Är vasektomiomvändning möjlig?
De flesta fertilitetsspecialister och familjeplaneringsbyråer uppmuntrar män att betrakta vasektomier som ett permanent preventivmedel. Den orignala vasektomi-proceduren är relativt enkel och minimalt invasiv. En läkare kan använda lokalbedövningsmedel för att desensibilisera pungen och sedan göra två små snitt för att nå vas deferens - röret som överför spermier från testiklarna. De två vas deferens dras genom dessa snitt och en kirurgisk skiva görs. Rörens ändar kan vara cauteriserade med värme, bundna med suturer eller hållas stängda med små kirurgiska klämmor. Resultatet är sterilitet, eftersom spermier från testiklarna inte längre kan komma in i reproduktionsprocessen.
Att vända detta relativt enkla förfarande är emellertid inte så enkelt. Kirurger som utför reversering av vasektomi får specialträning i processen och är mycket efterfrågade. Det är kanske inte lätt att schemalägga ett möte med en vasektomiförändringsspecialist och kostnaden för själva operationen kan löpa från 3 000 till nästan 18 000 amerikanska dollar. De som söker en sådan dyr operation bör först rådgöra med sitt medicinska försäkringsbolag för att avgöra om förfarandet täcks. Vissa försäkringsbolag uppmuntrar preventivmedel för kirurgi, men är ovilliga att betala för deras återföring såvida det inte är bevisat medicinskt nödvändigt.
Själva operationen för reversering av vasektomi kräver generell anestesi och det kan ta minst en och en halv timme att utföra. Kirurger arbetar ofta med mikroskop för att se de små kärlen som måste fästas igen. I vissa fall kan den ursprungliga vasektomin inte framgångsrikt reverseras på grund av den använda proceduren eller den tid som gått. Vissa män utvecklar antikroppar som attackerar spermier, vilket innebär att antalet användbara spermier fortfarande kan vara för lågt för befruktning efter vändningen. Vändningar i vasektomi har en betydande felhastighet, så patienter måste vara förberedda på något resultat.
Vissa män som väljer vasektomier kommer att frysa några av sina spermier före operationen, om de ändrar sig om faderskap i framtiden. Denna process har verkligen gjort vasektomier till ett mer tilltalande preventivmedel, men en procentandel av de donerade spermierna överlever inte frysningen. Vasektomier är billigare och mindre svåra än kvinnliga rörledningar, men kan vara lika problematiska att vända. Av denna anledning bör vasektomier i allmänhet betraktas som permanenta och irreversibla såvida inte andra livsförhållanden gör faderskap ett nyttigt alternativ igen.