Vad är cykloplegiker?
Cykloplegik är mediciner, vanligtvis i form av ögondroppar, som orsakar cykloplegi, vilket är förlamning av ciliarymuskeln i ögat. Detta stoppar ögats boende, som fokuserar på syn på olika avstånd. Det finns ett antal läkemedel som är cykloplegiska medel inklusive atropin, homatropin, cyklopentolat och tropicamid, som alla skiljer sig något i styrka, början och verkningens varaktighet. De finns tillgängliga i de flesta länder endast på recept och handelsnamn kan variera från land till land, enligt tillverkaren.
Cykloplegikens verkningsmekanism är genom deras blockerande verkan på muskarinreceptorerna i ögat. Dessa receptorer är involverade i den okulära muskelverkan, så genom att blockera dem förhindrar cykloplegikerna att musklerna rör sig. Detta orsakar inte bara cykloplegi utan också mydriasis, som är utvidgningen av eleven. De olika cykloplegierna har olika styrka vad gäller både cykloplegi och mydriasis.
Valet av vilken cykloplegik som används kommer att göras av läkaren enligt den indikation som den används för. Vanligtvis används de för att göra undersökning av ögat enkelt. De kan också användas för att behandla uveit, ett svullnad eller inflammatoriskt tillstånd i ögat, och för att förbereda ögat för oftalmisk kirurgi.
Atropin, homatropin, cyklopentolat och tropicamid har alla en något annorlunda början av verkan och deras verkningstid, både på pupillen och ciliärmuskeln skiljer sig åt. Den behandlande läkaren kommer att förskriva det mest lämpliga medlet från fall till fall. När det gäller atropin är den vanliga doseringsregimen för akuta inflammatoriska tillstånd instillation tre gånger dagligen och för beredning innan en procedur kan dropparna ges mindre ofta under ett par dagar innan. Den föreskrivna dosen får aldrig överskridas.
Precis som med alla läkemedel kan cykloplegik orsaka oönskade biverkningar. Dessa är främst lokala effekter på grund av ögondropparnas aktuella natur, men systemiska effekter har också rapporterats. Lokala biverkningar som har rapporterats inkluderar irritation eller ögonförbränning och allergisk konjunktivit. Systemiska effekter kan inkludera rodnad, ökad hjärtrytm och förvirring.
Som med alla läkemedel kan cykloplegiker interagera med andra, inklusive förskrivna läkemedel, homeopatiska och komplementära läkemedel, så dessa bör lämnas till den ordinerande läkaren. Cykloplegiken kan vara kontraindicerad hos personer med vissa underliggande kliniska tillstånd, så dessa bör också diskuteras med läkaren. De kan öka det intraokulära trycket, så det kan vara kontraindicerat hos patienter med glaukom.