Vad är slingdiuretika?
Diuretika är läkemedel som orsakar urinering genom att bromsa upp reabsorptionen av vatten och natrium, eller salt, i njurarna. Det finns olika kategorier av diuretika och var och en av dessa verkar på olika delar av njurarna där reabsorption sker. Slingdiuretika verkar på den stigande slingan till Henle, så kallade de slingdiuretika. De hämmar generellt reabsorptionen av salt och vatten i dessa delar av njurarna för att begränsa mängden salt och vätska som cirkulerar i kroppen. Dessa ämnen överförs istället ur kroppen med urinering.
Diuretika för slingor används vanligtvis för två huvudändamål. Den ena är att minska hypertoni eller högt blodtryck, och det andra är att minska vätskeansamlingen förknippad med lever-, njure- och hjärtsjukdomar. Dessa läkemedel är kraftigare än tiaziddiuretika, en annan typ av diuretika, eftersom de hämmar reabsorptionen av salt mer effektivt.
Njur-, lever- och hjärtsjukdomar är tillstånd som kan orsaka ödem eller vätskeansamling och svullnad i olika delar av kroppen. Ödem ses ofta i händer och fötter. När det påverkar lungorna uppstår andfåddhet ofta. Dessa villkor kan alla dra nytta av användningen av slingdiuretika.
De vanligaste biverkningarna av slingdiuretika är vätske- och elektrolytobalanser, såsom minskade nivåer av magnesium, kalium och natrium i kroppen. Kalciumnivåer är också ofta förhöjda. Dessa elektrolyter är ämnen som celler ofta behöver för att fungera korrekt. Patienter med dessa obalanser uppvisar vanligtvis förvirring, oregelbundna hjärtslag och svaghet. Andra biverkningar inkluderar utslag, muskelkramper och illamående.
Under behandlingen rekommenderas patienter att undvika plötsliga rörelser som att sitta eller stå upp från ett liggande läge. Detta resulterar ofta i en ortostatisk hypotension, vilket är den plötsliga minskningen av blodtrycket på grund av den snabba förändringen i position. Patienter med diabetes och gikt bör också informera sina läkare om dessa problem eftersom användning av slingdiuretika kan förvärra deras symtom.
Nephrologer, läkare som specialiserat sig på behandling av njursjukdomar, och kardiologer, läkare som hanterar patienter med hjärtsvikt, är vanligtvis de som föreskriver slingdiuretika för sina patienter. De instruerar vanligtvis patienter att ta detta läkemedel på morgonen och inte på kvällen. Denna praxis är främst att förhindra täta resor till badrummet för att urinera under natten, vilket kan störa sömnen. Vissa typer av slingdiuretika tas också bäst med måltider för att förhindra magbesvär.