Vad är monoaminoxidashämmare?
monoaminoxidasinhibitorer är en äldre klass av antidepressiva läkemedel, även kända som maoi s. De används oftast för att behandla atypisk depression och för rökavvänjning. Denna klass av antidepressiva används mindre ofta än de andra klasserna på grund av allvarliga dietbegränsningar. Det kan finnas dödliga interaktioner med andra mediciner, tillskott och typer av mat eller alkohol.
depression tros orsakas av en obalans av hjärnkemikalier, känd som neurotransmittorer , som relä signaler. Exempel på neurotransmittorer som är involverade i stämningar är serotonin och noradrenalin. Om det inte finns tillräckligt med dessa föreningar i kroppen kan depression resultera. Dessa speciella föreningar är monoaminer , vilket innebär att de har en NH 2 -grupp på dem. Monoaminer nedbryts av ett enzym som kallas monoaminoxidas .
en monoaminoxidasinhibitor verkar genom att förhindra nedbrytning av monoaminer genom att hämma monoaminoxidas. Detta tillåter tHan uppbyggnad av de neurotransmittorer som är involverade i stämningar och därmed vänder depression. Monoaminoxidasinhibitorer introducerades på 1950 -talet, men drogs tillbaka från marknaden i USA ett tag på grund av dödliga interaktioner med andra ämnen.
Vissa livsmedel innehåller monoaminer, såsom aminosyran tryptofan eller dess uppdelningsprodukt, tyramin . Det är avgörande att undvika livsmedel som innehåller dessa ämnen - och vissa mediciner - medan de tog monoaminoxidashämmare, men detta var inte känt när dessa läkemedel först introducerades. Man bör undvika de flesta alkoholhaltiga drycker, åldrade ostar, inlagd sill, favorit eller breda bönor och lever. Människor som använder dessa läkemedel bör också minimera mängden choklad som konsumeras. Det finns en stor lista över livsmedel som ska undvikas när man på denna typ av medicinering eftersom till exempel tyramin interagerar med monoaminNE -oxidasinhibitor för att orsaka en stor ökning av blodtrycket och kan orsaka stroke.
Man måste också vara försiktig med mediciner och kosttillskott, till exempel St. Johns Wort, eftersom interaktioner kan vara dödliga. Både olagliga och lagliga stimulanter måste också undvikas, dessa inkluderar kalla formler som innehåller pseudophedrine . Smärtmedicinen Demerol®, dextromorfan - en vanlig ingrediens i hostsirap - och astmainhalatorer, tillsammans med många andra läkemedel, är också farliga att använda medan man tar denna typ av läkemedel. Det kan vara dödligt att ta den antidepressiva klassen selektiv-serotoninåterupptagningsinhibitorer (SSRI) samtidigt som monoaminoxidasinhibitorer. Man bör tillåta två veckor att passera innan de växlar mellan dessa klasser av antidepressiva medel och fem veckor i fallet med Prozac®.
På grund av dessa försiktighetsåtgärder är monoaminoxidasinhibitorer i allmänhet det sista valet av antidepressiva för att behandla depression. De caN är emellertid ett bra alternativ för vissa patienter, särskilt de med atypisk depression och sociala fobier. Med atypisk depression har patienter ofta blandad depression och ångest. En annan grupp människor som ofta har hjälpt av dessa läkemedel är de som lider av panikattacker eller agorafobi . Denna klass av antidepressiva används i allmänhet inte för fall av svår depression.
Det finns en fördel för monoaminoxidasinhibitorer, genom att de inte får icke-självmord människor att bli självmord. Detta kan vara en biverkning av några av de andra klasserna av antidepressiva medel. De är emellertid ett dåligt val för potentiellt självmordspatienter, eftersom de kan vara giftiga vid höga doser och kan användas som en metod för överdosering. Många har ett identifieringskort för att varna nödpersonal om att de tar en monoaminoxidasinhibitor. Dessa typer av läkemedel bör inte användas av gravida kvinnor eller barn under 16 år.
Vanligtvis PRESCRIBäddsmonoaminoxidasinhibitorer inkluderar fenelzin, som också känner som Nardil®; Tranylcypromine, såldes som Parnate®; och Isocarboxazid, som också kallas Marplan®. Det finns ett annat läkemedel som bärs som en hudplåster, som har färre biverkningar vid låga doser. Det är Selegiline, även känt som EMSAM®. Man måste fortfarande vidta försiktighetsåtgärder när man använder detta läkemedel.
Det finns en nyare klass av monoaminoxidasinhibitorer kända som RIMA-kort för reversibla hämmare av monoaminoxidas typ-A . Denna klass av Maois är reversibel och interagerar inte med tyramin lika starkt, så matinteraktioner är mindre problem. Man bör fortfarande inte äta överdrivna mängder livsmedel som innehåller tyramin och undvika medicinerna som orsakar biverkningar med de äldre monoaminoxidashämmare. Dessa typer av läkemedel används för att behandla större depression.