Vad är riskerna för akillissårbrottskirurgi?
En partiell eller total brott i akillessena kan orsaka försvagande smärta och starkt begränsa en persons förmåga att hålla sig aktiv. Vissa små tårar kan behandlas med mediciner och vila, men en större skada kräver ofta operation för att förhindra komplikationer. Moderna framsteg inom Achilles-senbrottskirurgi har avsevärt förbättrat patienternas chanser att få full återhämtning, men det finns fortfarande problem med förfarandet. De vanligaste riskerna förknippade med Achilles-senbrottskirurgi är dålig kirurgisk sårläkning, infektion, nervskada och återjuren av senen under återhämtningsfasen. Läkare och kirurger kan ge detaljerad information om hur man tar hand om foten efter operationen för att minska riskerna och säkerställa korrekt läkning.
Det finns ett par olika tillvägagångssätt för kirurgi med brott i Achilles senor, och var och en har sin egen risknivå. Vissa små tårar kan repareras genom ett litet horisontellt snitt vid senens mittlinje. En kirurg använder sömmar och lim för att fästa senan igen, och sedan suturerar det kirurgiska såret. Vid stora tårar görs ett långt, vertikalt snitt för att ge kirurgen bättre tillgång till området. Efter borttagning av skadad vävnad använder kirurgen sömmar och ledningar för att säkra senan på plats.
Vid den första typen av Achilles-senbrottskirurgi är de största riskerna otillräcklig sårläkning och infektion. Snittet görs vanligtvis på eller nära den plats där skorna kommer i kontakt med baksidan av vristen. Även mjuka skor kan gnida mot ärret, vilket kan orsaka att det irriteras och eventuellt bryter upp. Öppen hud är mycket mottaglig för bakterieinfektioner. Sjuksköterskor kan försöka minska risken för dålig sårläkning genom att rengöra, klä sig och kontrollera det regelbundet medan patienten är på sjukhuset. Hemma ska en person fortsätta rengöra området och undvika att bära skor när det är möjligt.
När ett långt vertikalt snitt görs är det möjligt att skada eller bryta nerverna i närheten. De flesta kirurger är mycket erfarna och mycket medvetna om risken och tar därför extra försiktighetsåtgärder när du gör snitt runt Achilles-senen. Om en nerv skadas kan den orsaka tillfällig eller permanent förlamning av foten.
En annan oundviklig risk efter operation i brott i akillissena är att oavsiktligt återjustera vristen. Efter operationen kan foten och vristen vara svullen, öm och smärtsam. Det är viktigt för en patient att följa sin läkares anvisningar om att använda kryckor och ta det lugnt i flera veckor. När fotleden börjar känna sig bättre kan guiderade fysioterapiövningar hjälpa till att gradvis bygga upp styrkan igen. Risken för framtida skador kan hållas till ett minimum genom att bära en stödjande stag eller wrap.