Vilka är de olika Achilles -senor -bristen på brott?
En partiell eller total bristning eller tår av Achilles -senen är ett mer allvarligt tillstånd än den vanligare Achilles -tendonit och kräver omedelbar immobilisering och, i allvarliga fall, eventuellt kirurgi. Icke-kirurgiska Achilles-senor-bristande behandlingar beaktas ofta för patienter som har sårläkande problem på grund av systemiska sjukdomar som diabetes eller kärlsjukdom. Äldre och inaktiva patienter rekommenderas också att välja icke-kirurgiska behandlingar.
Att bära ett kort bengjutet är ett alternativ för icke-kirurgiska Achilles-senor. Rollen bärs på det skadade benet så att vristen är placerad med en liten plantarflexion - något böjt bort från kroppen vid mer än den vanliga 90 graders vinkeln. Foten är immobiliserad i detta läge så att senorna förblir i det optimala läget för läkning. Rollisten förblir vanligtvis i position i sex till 10 veckor, beroende på läkningsprocessens framsteg.
Vristen kan gradvis flyttas in iEn mer neutral position mot kroppen efter fyra till sex veckors immobilisering. Immobiliseringen kommer att fortsätta efter omplaceringen, även om att gå medan du bär rollen är vanligtvis tillåtet vid denna tidpunkt. När en sjukvårdspersonal bestämmer rollen kan tas bort, bärs en liten hällyft i skon i två till fyra månader. Det är vid denna tidpunkt som ett rehabiliterings- och fysioterapiprogram börjar för att hjälpa patienten att återfå styrka, flexibilitet och rörlighet.
Icke-kirurgiska Achilles-senor-bristande behandlingar erbjuder inga sårkomplikationer, såsom infektion, ärr och vävnadsfördelning. Det finns ingen exponering för anestesi, vilket innebär att det inte finns någon risk för biverkningar och en mycket lägre sjuklighet. Farorna som inte utgör icke-kirurgiska behandlingar inkluderar en betydligt högre risk för ett återfall eller den skada som återkommer. En återfall skulle sannolikt kräva komplex kirurgi. NAttur av skadan innebär att icke-kirurgisk behandling kan leda till permanent förlust av rörlighet, flexibilitet och styrka, och kräver också en större tid med benet immobiliserat.
Öppen kirurgisk reparation är den vanligaste av Achilles -senbristbehandlingarna för personer med begränsade eller inga ytterligare hälsokomplikationer och för aktiva människor som vill återgå till aktivitet efter läkning. Under operationen görs snitt i vristen för att avslöja brottsplatsen samtidigt som man undviker skador på den surala nerven. När slutar på brottet eller tåren är belägna, rengörs de och beredda för återfästning. Rivens ändar återpositioneras och sutureras tillbaka tillsammans med starka icke-absorberbara suturer, och man måste se till att inte över- eller underhöjd senen och suturerna.
Efter operationen appliceras en immobiliseringsgjutning eller styv ortos. En ortos är en externt applicerad styv stag. Efter en kort immobiliseringsperiod placeras fotenoch återigen immobiliserad. Partiell viktlager är tillåtet vid denna tidpunkt. Immobilisering varar vanligtvis från fyra till sex veckor, varefter rehabilitering börjar återställa styrka, flexibilitet och rörlighet. Full aktivitet återställs vanligtvis på så lite som fyra månader.