Vilka är de olika androgenetiska alopeci-behandlingarna?
Androgenetisk alopecia, även känd som manlig eller kvinnlig mönster, skapas av dihydrotestosteron (DHT). Denna förening krymper hårsäckarna, som dödar håret. Vanligtvis har kvinnor en liten mängd testosteron, men höga androgena preventivpillerar, ovariecyster, graviditet eller klimakteriet kan öka det. Minoxidil utan recept och receptbelagd ketokonazol, finasterid, aldakton, spironolakton, cyproteron, hormonersättningsbehandling och orala preventivmedel är androgenetisk alopecia-behandling.
Minoxidil, även känd som Rogaine eller Regaine, är en medicin utan disk som finns i en styrka på 2% för kvinnor och en 5% styrka för män. Två gånger om dagen masseras minoxidil i hårbotten. Forskare tror att detta läkemedel fungerar genom att öppna blodkärl och kaliumkanaler, vilket möjliggör mer syre för hårsäckarna. Det kan ta upp till 12 veckor innan alla resultat märks. Vissa människor kan uppleva irritation i hårbotten när de använder denna behandling.
Vissa studier visar att minoxidil 2% faktiskt fungerar bättre för kvinnor än andra androgenetiska alopecia-behandlingar. Nitton procent av kvinnor mellan 18 och 45 år upplevde återväxt av hår efter att ha använt minoxidil i åtta månader. Enligt uppgift hade 40% av deltagarna i studien minimal återväxt.
Ketoconazole, som säljs i USA som Nizoral, är ett schampo som vanligen föreskrivs för sebhorreisk dermatit. Läkare fann att detta schampo kan vara ett värdefullt tillskott till arsenal av androgenetiska alopecia-behandlingar. De rapporterar att när detta schampo användes 2-4 gånger i veckan, återvände män håret nästan lika bra som på minoxidil.
Finasteride, även känd som Propecia, är en oral medicin som binder det enzym som är ansvarigt för att omvandla testosteron till DHT. Detta läkemedel är känt för att orsaka allvarliga födelsedefekter och förskrivs inte till kvinnor. Det passerar lätt genom huden, och gravida kvinnor eller kvinnor som kan bli gravida får inte hantera krossade eller trasiga piller.
Propecia rekommenderas ofta som ett första val för att bekämpa mäns håravfall. Ibland används det i kombination med minoxidil. I långtidsforskning på 1 553 män 18-41 år gamla, upprätthöll eller ökade 83% av deras hårantal efter att ha tagit 1 mg finasterid dagligen under en tvåårig studie.
Biverkningar av finasterid kan inkludera en minskad libido, erektil eller ejakulationsdysfunktion, testikelsmärta eller utvecklingen av gynekomasti. En svensk studie varnar för att de sexuella biverkningarna kan vara oåterkalleliga. Storbritanniens forskning varnar för en eventuell ökad risk för manlig bröstcancer.
Andra androgenetiska alopecia-behandlingar är aldakton, spironolakton och cimetidin. Aldakton och spironolakton bromsar produktionen av androgen och blockerar DHT. Cimetidin, även känd som Tagamet, är en histaminblockerare som vanligtvis används för att behandla sår. Det har visat sig blockera DHT och har använts framgångsrikt för att behandla hirsuitism hos kvinnor. Dessa androgenetiska alopecia-behandlingar rekommenderas inte för män.
En annan DHT-blockerare är cyproteronacetat. Den ursprungliga användningen var att minska överdriven aggression och sexlyst hos män, men har också använts för kvinnor med svår hirsuitism och androgenetisk alopeci. Det finns i Europa, men inte i USA
Hormonersättningsbehandling och orala preventivmedel kan förskrivas till kvinnor som androgenetisk alopeciabehandling. Dessa mediciner minskar mängden androgen som produceras av äggstockarna. Endast p-piller med låg androgen bör användas för att bekämpa håravfall; hög-androgen piller kan förvärra problemet. Humörändringar, fläckar, missfärgning av huden, viktökning, illamående och / eller oregelbundna blödningar är möjliga biverkningar av hormonbehandling och orala preventivmedel. De bör inte tas av kvinnor med leversjukdom, hjärtsjukdom, blodproppar, cancer eller de som är gravida.