Vilka är de olika biverkningarna av cyklofosfamid?
Cyklofosfamid, även känd som cytofosfan eller CYC, är ett cytotoxiskt läkemedel som undertrycker immunförsvaret. Få patienter upplever allvarliga biverkningar av cyklofosfamid, men de kan drabbas av en eller flera av de mildare konsekvenserna. Cyklofosfamidbiverkningar kan variera, beroende på dosering och administrering av läkemedlet. Vanliga biverkningar inkluderar en nedsatt aptit, tunnare hår, illamående och hudutslag. Mer allvarliga biverkningar av cyklofosfamid kan inkludera blodig urin, infertilitet och blåscancer.
Detta läkemedel utvecklades ursprungligen som ett kemoterapi läkemedel som skulle användas i kombination med vincristin för behandling av småcellscancer. I mindre doser används cyklofosfamid för att behandla autoimmuna sjukdomar, såsom vaskulit, multipel skleros, Churg-Strauss-syndrom, Cogans syndrom, lupus och Wegeners granulomatos. Cyklofosfamid har visat sig ha biverkningar hos många patienter som ges läkemedlet.
Andra vanliga cyklofosfamidbiverkningar inkluderar: munsår eller trast, en svampinfektion orsakad av Candida-bakterierna; viktminskning; diarré eller magsmärta; missade menstruationsperioder hos kvinnor eller minskat antal spermier hos män; och mörkare hud. Cyklofosfamid kan också irritera urinblåsan och njurarna. För att hjälpa till att hålla blåsan och njurarna friska, rekommenderar läkare att patienter dricker stora mängder vätskor medan de är på drogen.
Allvarligare biverkningar av cyklofosfamid kan också inkludera: smärtsam urinering från inflammation i urinblåsan; anemi och trötthet; blåmärken och blödningar till följd av lågt blodplättantal; feber, frossa, ont i halsen och andnöd. Cyklofosfamid attackerar cellerna i immunsystemet, så patienter är mer mottagliga för smittsamma sjukdomar och infektioner. Läkare rekommenderar att man undviker trånga områden och personer som har smittsamma sjukdomar, och de avstår från att ge vaccinationer till patienter som är på cyklofosfamid. För att förhindra bakteriell infektion förskrivs patienter på CYC ofta ett antibiotikum som en försiktighetsåtgärd.
Många biverkningar av cyklofosfamid minskar efter att patienten avslutat behandlingen. Risken för cancer och infertilitet kan dock fortsätta långt efter behandlingen. Långtidsbiverkningar av cyklofosfamid kan inkludera risken för blåscancer, leukemi och lymfom, bland andra cancerformer. Risken för cancer är större för patienter som dagligen har tagit orala doser av cyklofosfamid.
En annan biverkning av cyklofosfamid är infertilitet. Riskerna verkar baseras på behandlingens längd och kumulativa doser. Kvinnliga patienter kan uppleva tidig menopaus och en större risk för infertilitet under fertil ålder. Både män och kvinnor över 30 år som tar cyklofosfamid är mer benägna att bli infertila. Cyklofosfamid kan också orsaka fosterskador, så patienter rekommenderas att använda födelsekontroll i minst tre månader efter att CYC-behandlingar har avslutats.