Vilka är de olika typerna av benamputationer?
De olika formerna av operationer som faller under rubriken "benamputationer" sträcker sig från mindre, såsom de som involverar en del av foten, till majoren, i vilken en stor del av benet eller hela benet tas bort. Kirurger kan amputera en del av foten, över knäet eller under knäet, vid vristen eller i höften. Det är föredraget att amputera under knäet, om möjligt, eftersom det är lättare att anpassa en protes efteråt. Vilken typ av amputation som ben krävs beror på faktorer som generell patienthälsa, blodflöde, koldbröst och infektion.
De huvudsakliga orsakerna till en amputation av benen involverar blockerade artärer som härrör från åderförkalkning, medan upp till 40 procent av amputationerna involverar patienter med diabetes. När gangren utvecklas kan den sprida sig snabbt och döda en patient om den drabbade extremiteten inte amputeras. Om förbikopplingskirurgi inte är ett alternativ, måste en kirurg bestämma hur mycket av benet som ska tas bort. Även utan koldbrist kan allvarliga infektioner vara livshotande och smärta kan vara ett allvarligt problem i patientens liv. Förekomsten av tumörer och, mindre vanligt, allvarliga olyckor, kan också leda till amputationer i benen.
Mindre benamputationer kan vara lika enkla som att ta bort en tå, men ett annat alternativ är en stråleamputation, där en tå och en del av det metatarsala benet tas bort. De återstående delarna av foten sys tillbaka igen och patienten kan gå på den när såret läker. Om mer än en tå påverkas av koldbrist, kan en framfotsamputering utföras. Amputation av hela foten är möjlig, men det är viktigt att den bakre tibialarterien är frisk. De flesta patienter uppfyller inte kriterierna för denna operation, och det rekommenderas sällan för personer med diabetes.
De huvudsakliga klasserna av amputationer i benen inkluderar också en amputation under knä, eller bk, och en amputation över knä eller ak. Om benamputationer förekommer under knäet, kan kirurger antingen föra kalvmuskeln och huden runt till benbenet för att lindra det resulterande såret, eller så kan de bara föra musklerna framåt och använda en "skev klaff" för att placera huden. Båda teknikerna ger samma fördel efter en benamputation och ger en stubbe som är lämplig för montering av en protes.
En hoftedikulation är avlägsnande av hela benet. Kirurger kan vanligtvis bevara en del av det övre benbenet, kallat femur, så att en protes kan användas. Vid förberedelser för en benamputation måste kärlkirurger bestämma blodflödet och överhälsan hos patienten. Målet är att utföra benamputationer som ger patienterna de bästa chanserna att gå igen och ha en relativt anständig livskvalitet.