Vilka är de olika typerna av TMJ-terapi?

Temperomandibular joint störning, ofta förkortad som TMJ eller TMD, är ett smärtsamt tillstånd där en brist i den temperomandibular joint (TMJ) orsakar svullnad. TMJ är uppsättningen av lederna på vardera sidan av ansiktet mellan underkäken, eller mandibel, och skallen som gör att underkäken kan röra sig upp och ner och från sida till sida. TMJD kan uppstå av flera skäl, inklusive födelsedefekter i ledets form, tandslipning, dåligt tandarbete, ansikts trauma, dålig tandhälsa och ledsjukdomar. Den bästa typen av TMJ-terapi för någon beror på den underliggande orsaken till smärtan.

Det bästa första steget i TMJ-terapi är att få diagnosen smärta. Ofta misstager personer med TMD sin smärta för en tandvärk eller öronvärk, eftersom smärtan kan hänvisas längs nerverna i detta område. Om en person misstänker att han har TMD, kan han försöka öppna och stänga käken för att se om det finns någon poppning eller klickning, om käken öppnas hela vägen, och om det finns någon smärta med öppningen och stängningen av munnen. Huvudvärk, öronvärk och obehag vid tugga är andra tecken på störningen.

Om störningen orsakas av vanor, till exempel att slipa tänder eller överdriven tuggummi, kan patienten försöka ha en ocklusiv splint eller nattvakt. Detta ska förhindra att patienten maler tänderna på natten, men hos vissa patienter har det motsatt effekt, vilket gör att patienten biter ännu hårdare. Det är fortfarande en föredragen TMJ-terapimetod, eftersom den är reversibel. Spalter kan också utformas för att flytta käken för dem med defekt kävpositionering.

Om problemet ligger i en dramatiskt missformad käke, antingen på grund av trauma eller fosterskador, kan patienten behöva operation. De flesta tandläkare och läkare rekommenderar inte denna TMJ-terapi om det inte är absolut nödvändigt, eftersom det är en mycket smärtsam procedur med lång återhämtningstid och den är irreversibel. Att ändra tändernas ocklusala ytor är inte heller en första utväg, för när de väl har slipats ner kan det inte vändas. Vid behov kan emellertid båda behandlingarna vara mycket effektiva.

Många med TMJD fokuserar på att hantera smärta i sin TMJ-terapi. En varm kompress kan användas för att slappna av käkmusklerna och minska belastningen när smärta just börjar, men om smärtan blir värre är det bäst att använda en kall kompress för att minska svullnaden. Massera musklerna på underkäken nära örat, kallad massetermuskeln, kan också hjälpa. I allmänhet kan smärta mediciner också vara effektiva, särskilt antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen, om de tas enligt anvisningarna. Andra ser akupressurister och akupunktörer för hjälp med att hantera sin TMJ-smärta.