Vilka är de olika neurofibromatosbehandlingarna?
Neurofibromatosis, ett genetiskt tillstånd som vanligtvis diagnostiseras i barndomen eller i tidig vuxen ålder, får tumörer att bildas på nervvävnaden i hjärnan, nerverna och / eller ryggmärgen. Den vanligaste typen av neurofibromatos är typ 1, känd som NF1; NF2 och Schwannomatosis är mindre vanliga. Neurofibromatosis-behandlingar fokuserar oftast på att spåra patienten för utveckling av komplikationer. Kirurgi, kemoterapi och strålning för maligna tumörer och ryggstöd är andra former av neurofibromatosbehandlingar; det finns inga läkemedelsbehandlingar för detta tillstånd.
Tecken på neurofibromatos kan förekomma vid födseln och är nästan alltid synliga vid barnets tioårsdag. Tecken på NF1 kan inkludera café-au-lait-fläckar på huden och tumörer på synnerven och i ögonets iris, onormalt stor huvudomkrets och onormal skelettutveckling. I NF2 ses tumörtillväxt på den åttonde kranialnerven, tidiga grå starr eller andra nervsystemet tumörer. Det huvudsakliga symptomet vid Schwannomatosis är en brist på tumörutveckling på den åttonde kranialnerven och smärta.
Neurofibromatosis-behandlingar fokuserar vanligtvis på att spåra sjukdomen och övervaka patienten för eventuella komplikationer. Vid ett barns årliga fysiska kommer läkaren att leta efter nya neurofibrom och kontrollera gamla för eventuell tillväxt. Eventuella onormala skelettförändringar kan noteras och den totala tillväxten och utvecklingen kan jämföras med de tillväxtdiagram som är utformade för barn med NF1. Kognitiv utveckling och skolframsteg, liksom en fullständig ögonundersökning, är också en del av behandlingsprotokollet för neurofibromatos. Beroende på svårighetsgraden av tillståndet kan vuxna behöva mycket färre läkarbesök för att övervaka deras neurofibromatos.
Om en tumör visar sig pressa på vävnader eller organ, kan läkaren rekommendera operation för att ta bort tumören. Kirurgiska neurofibromatosbehandlingar är inte utan risker, såsom nervskador eller hörselnedsättning. Det är viktigt att kirurgen upplevs med neurokirurgi och neurofibromatosbehandling.
För personer med NF2 eller de som har ett vestibulärt schwannom kan stereotaktisk strålkirurgi vara det bästa alternativet för avlägsnande av tumörer. Stereotaktisk radiokirurgi håller komplikationer från hörselnedsättning från operation till ett minimum. Den största nackdelen med denna typ av operation, särskilt hos små barn, är möjligheten till strålningsinducerad cancer. Förekomsten av denna cancer ökar med varje kirurgiskt ingrepp.
Majoriteten av neurofibromatostumörer är godartade eller icke-cancer. De tumörer som visar sig vara malig eller cancerformiga behandlas med standardcancerprotokoll. Detta kan inkludera kemoterapi och / eller strålterapi och kirurgisk tumörborttagning.
Skelettabnormiteter är vanliga komplikationer av neurofibromatos. Ryggradeformiteter kan korrigeras med en ryggstöd, som i fallet med skoliose. Om avvikelsen är särskilt allvarlig kan ryggkirurgi vara motiverat. Läkemedelsbehandlingar kan finnas tillgängliga för vissa komplikationer av detta tillstånd, till exempel högt blodtryck. För närvarande finns det inga neurofibromatosbehandlingar som faktiskt botar själva sjukdomen.