Vilka är de olika lungembolismbehandlingarna?

Behandlingsalternativ för lungemboli (PE) beror på svårighetsgraden av blodproppen och om lungemboli är omedelbart livshotande. De primära målen för alla lungemboli-behandlingar är att förhindra att den befintliga koagulatet utvidgas och att hindra nya blodproppar från att bildas. Läkemedel som tunnar blodet, så kallade antikoagulantia, förhindrar nya blodproppar och stoppar utvidgningen av befintliga blodproppar. Andra mediciner som kallas trombolytika löser upp befintliga blodproppar snabbt och används i livshotande fall. Ytterligare behandlingar inkluderar kirurgi för att avlägsna en koagel och placering av ett filter i huvudvenen för att förhindra att blodproppar tränger in i hjärtat och lungorna.

Antikoagulantia är en klass av läkemedel som ofta kallas blodförtunnare. Dessa läkemedel används för att förhindra att blodet koagulerar, vilket stoppar bildandet av nya koagler. Blodförtunningare är en av lungemboli-behandlingarna som används hos patienter som är i stabilt skick utan livshotande symtom. Warfarin, en mycket vanlig blodförtunnare, administreras via munnen och tar flera dagar till en vecka för att effektivt tunna blodet.

Medan warfarin börjar fungera ges en annan typ av antikoagulantia, heparin, som en injektion. Det har en annan verkningsmekanism och börjar snabbt tunnas blodet. Behandling för lungemboli med antikoagulantia varar vanligtvis i tre till sex månader eller längre, och patienten övervakas noggrant för att säkerställa att rätt grad av blodförtunnning uppnås. Blödande tandkött och blåmärken är vanliga biverkningar av blodförtunnare.

Trombolytika, vanligtvis kallade koagelupplösare eller koagelbuster, bryts snabbt upp och löser befintliga koaguler. Dessa läkemedel används endast i livshotande fall eftersom de kan orsaka svår blödning. Stora koagler orsakar farligt låga nivåer av syre i blodet och blodtrycket kollapsar. Läkemedelsupplösande mediciner inkluderar reteplas, urokinas och streptokinas.

Andra akuta lungemboli-behandlingar inkluderar kirurgi för att avlägsna blodproppen och användningen av en kateter för att extrahera koagot eller administrera medicin direkt till den. Patienter som inte kan ta blodförtunnare kan ha ett vena cava-filter placerat i huvudvenen som flyttar blod från kroppen till hjärtat, den inferior vena cava. Ett vena cava-filter används också när mediciner är ineffektiva för att förhindra koagulering.

Lungembolismer är potentiellt dödliga och orsakar skador på lungorna och andra organ. Orsakerna till lungembolismer inkluderar en djup ventrombos, ett tillstånd där det bildas en koagulering i benen eller andra delar av kroppen. Koagulten kan bryta sig fri och resa till hjärtat och så småningom till lungorna och bli en lungemboli. Behandling med lungembolism minskar effektivt risken för dödsfall från detta allvarliga tillstånd.