Vilka är de olika typerna av aktinisk keratosbehandling?
Det finns flera aktiniska keratosbehandlingsalternativ. Krämer och salvor är de minst invasiva aktiniska keratosbehandlingsalternativen. En kemisk peeling och kryoterapi är mild till måttligt invasiv. Laser-, curettage- och dermabrasionprocedurer är de mest invasiva aktiniska keratosbehandlingarna.
De typer av lokala behandlingar som vanligtvis föreskrivs för aktinisk keratos är kemoterapi läkemedel såsom fluorouracil i en kräm- eller salvform och icke-steroida antiinflammatoriska geler. Topiska kemoterapi läkemedel förstör de prekancerösa cellerna i det drabbade området genom att blockera cellulär syntesaktivitet. I några få kliniska studier har antiinflammatoriska topiska lösningar såsom diklofenakgel visat sig vara effektiva vid behandling av aktinisk keratos. Det antas att diklofenakgel och liknande antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hämmar syntesen av prostaglandin, som har kopplats vid bildandet av aktinisk keratos. Vanliga biverkningar av lokala läkemedel inkluderar hudirritation och solkänslighet.
Kryoterapi involverar applicering av flytande kväve eller en liknande lösning som fryser de aktiniska keratosskadorna. Medan ny hud bildas börjar det frysta området att skalas. Denna metod är vanligtvis den vanligaste aktiniska keratosbehandlingen. Liksom kryoterapi använder en kemisk peeling kemiska ämnen för att ta bort hudlesioner via blåsor eller skalning medan det främjar ny hudbildning. Till skillnad från kryoterapi fryser inte en kemisk peeling aktiniska keratosskador.
Till skillnad från metoder för avlägsnande av lokala och kemiska skador, innefattar curettage, dermabrasion och laserterapi alla användning av ett fysiskt instrument för att manuellt ta bort aktiniska keratos hudskador. Manuellt avlägsnande av lesionerna ger vanligtvis varierande mängder smärta, vilket ofta kräver lokalbedövning för att appliceras. Curettage-förfarandet involverar en kirurg eller läkare som använder en enhet som kallas en curette för att skrapa bort skadorna. Elektrokirurgi använder ett instrument som producerar elektrisk ström för att klippa och förstöra alla återstående skador som skrotning kan ha kvar.
Speciella lasrar såsom koldioxidlaser används ibland för aktinisk keratosbehandling. Lasrar möjliggör exakt skärning av de drabbade områdena. En annan användning för lasrar vid behandling av aktinisk keratos är fotodynamisk terapi (PDT). I PDT appliceras ett ljuskänsligt läkemedel på aktiniska keratosskador på huden och tillåts inkubera eller sitta i minuter till dagar innan det aktiveras av en laser eller annan ljuskälla.
Dermabrasion används ibland för behandling av aktinisk keratos. En snabbrörande borste används för att ta bort det drabbade hudområdet för att främja ny hälsosam hudtillväxt. Denna typ av aktinisk keratosbehandling har många nackdelar, inklusive förlängd läkningstid och möjliga hudpigmenteringsförändringar, särskilt i mellanhudstyper.