Vilka är de olika typerna av behandling med aortastenos?
Aortastenos är ett hjärtsjukdom där aortaventilen har minskat onormalt. Det tar år för detta tillstånd att utvecklas och sedan avancera i svårighetsgrad. Av den anledningen är aortaklaffbehandling nära relaterad till progressionen av tillståndet, och det finns ingen enda standardbehandling för en person som har diagnostiserats med denna störning. Behandling av aortaventiler kan bestå av enbart observation, för patienter som inte har några påvisbara symtom; kan inkludera vissa mediciner eller begränsningar för patientens aktiviteter; eller kan vara lika allvarlig som öppen hjärtkirurgi, för dem som har svår aortastenos.
Generellt sett ska aortastenosbehandlingen för individer som ännu inte har utvecklat de klassiska symtomen på sjukdomen placeras under allmän medicinsk observation tills symtomen presenterar sig. Efter att aortastenos har diagnostiserats är de klassiska symtomen som läkarna ser på utmattning, täthet eller smärta i bröstet och andnöd under perioder med ökad aktivitet. Patienter som har mild aortastenos men som ännu inte har utvecklat symtom har vanligtvis inga begränsningar för deras aktiviteter. Troligtvis kommer dessa patienter sannolikt att undersökas minst en gång om året och har periodiska ekokardiogram för att följa utvecklingen av denna form av stenos.
Även om det inte finns några läkemedel som kan vända aortastenos, kan patienter i något skede av tillståndet ordineras mediciner för att kontrollera några av symtomen eller bromsa utvecklingen av sjukdomen. En läkare kan förskriva mediciner för att behandla hjärtrytmstörningar eller underlätta några av symtomen på hjärtsvikt. Forskning indikerar att hålla kolesterolet lågt hjälper till att bromsa utvecklingen av aortastenos, så det är möjligt att en kolesterolsenkande medicinering också kan användas som en del av behandling med aortastenos.
Behandling av aortastenos för individer som har måttlig aortastenos innehåller vanligtvis råd för att undvika ansträngande aktiviteter såsom tyngdlyftning, promenader på löpband eller jogging. Efter att smalningen av ventilen har blivit tillräckligt allvarlig för att symtomen har utvecklats, är den enda tillgängliga aortastenosbehandlingen operation för att reparera eller byta ut ventilen. Utan operation kommer den genomsnittliga patienten som har svår aortastenos att överleva under mindre än fem år.
Ventilersättning är den vanligaste behandling med aortastenos eftersom den är den enda som faktiskt kan eliminera problemet. Öppen hjärtkirurgi krävs för att ersätta en aortaklaff. Under denna operation ersätts aortaventilen med antingen en vävnadsventil eller en mekanisk ventil. Varje typ av ventil har fördelar och nackdelar. En patient som planeras för denna operation väljer typ av ventil i samråd med sin hjärtkirurg.