Vilka är de olika typerna av blindtarmsbehandling?

Appendicit är en infektion i bilagan och behandlas snabbt med intravenös antibiotika för att förhindra spridning av infektionen och kirurgi för att ta bort bilagan innan den brister eller blir perforerad. En perforerad bilaga läcker infektionen in i bukhålan och kan orsaka sekundär peritonit, en infektion i slemhinnan i bukväggen. Behandling av en perforerad bilaga är en appendektomi med öppen kirurgi, under vilken en undersökning av bukhålan kommer att utföras och eventuell infekterad vävnad kommer att tas bort, samt rigorös intravenös antibiotikabehandling. När endast några få symtom förekommer kallas det kronisk blindtarmsinflammation, och appendicitbehandlingen i detta fall är en appendektomi för att förhindra risken för ett brott eller är noggrann övervakning av ytterligare tecken på infektion. I sällsynta situationer där kirurgi inte är tillgänglig eller behöver försenas av hälsoskäl innebär tillfällig behandling med blindtarmsinflammation en aggressiv antibiotikakurs och noggrann övervakning av patienten.

Förberedelserna för en appendektomi börjar snabbt med intravenös antibiotika och vätskor och stoppar omedelbart all mat och dryck. Allmän bedövning kan användas om patientens mage är klar men om magen inte är klar, används ryggravsanestesi, en mer lokal domning som levereras genom ryggraden. En appendektomi utförd med öppen kirurgi använder ett snitt på 2 till 4 tum (cirka 5-10 cm) för att ta bort bilagan. Laparoskopisk appendektomi använder små snitt för att införa en kamera och kirurgiska verktyg i buken för dissektionen.

Om bilagan har brustit är behandling med blindtarmsbetingande akut för att förhindra spridning av infektioner. Antibiotika och vätskor kommer att startas, anestesi administreras snabbt och en öppen appendektomi kommer att utföras. När bilagan har tagits bort spolas bukhålan ut för att ta bort infekterad vävnad eller vätska. Hålrummet kommer att undersökas för tecken på infektion, och eventuella abscesser eller fickfyllningsfickor kommer att tas bort. Ibland läggs ett avlopp för att avleda vätska från bukhålan under läkning.

Kronisk appendicit behandlas genom att antingen noggrant övervaka patienten för ytterligare tecken på infektion och öka smärta eller med en appendektomi. Om bilagan ser frisk ut när operationen har genomförts kommer den fortfarande att tas bort i hopp om att eliminera symtomen. I sällsynta fall där kirurgisk vård inte är tillgänglig eller problem med hede förhindrar kirurgi från att utföras, är appendicitbehandling att administrera en aggressiv antibiotikakurs. Denna behandling åtföljs alltid av strikt övervakning av tecken på en bruten bilaga.