Vilka är de olika typerna av brucellosbehandling?

Guldstandarden för brucellosbehandling är aggressiv kombinationsterapi med två antibiotika för att döda bakterierna som orsakar infektionen och undertrycker deras återfall. Behandling kan också innebära stödjande vård för patienter som utvecklar komplikationer. Detta tillstånd är mycket sällsynt hos människor, och en läkare kan rekommendera en epidemiologiundersökning för att ta reda på hur en patient drabbats av det i syfte att avgöra om försiktighetsåtgärder som en livsmedelsåterkallelse är nödvändiga för att förhindra spridning av sjukdom.

Människor får brucellos från infekterade animaliska produkter. Bakterierna kommer in i kroppen och orsakar feber, huvudvärk, svettningar och illamående. Bakterierna inkuberas inuti cellerna, vilket gör det nödvändigt att genomföra en terapikurs under flera bakteritider för att se till att de alla är döda. Om läkaren inte behandlar aggressivt kan brucellosinfektion bli kronisk.

Grundläggande brucellosbehandling består av minst sex veckors doxycyklin och rifampin. En läkare kan också betrakta streptomycin eller gentamicin som en del av behandlingen. Läkemedel kan vara orala eller injicerbara, och läkaren kommer att övervaka patienten för tecken på brucelloskomplikationer eller biverkningar på antibiotika. Det är svårt att överföra brucellos mellan människor, men patienten kommer att behöva undvika individer med nedsatt immunförsvar och kan behöva isoleras om det finns tecken på luftvägsinfektion.

Om patienten inte svarar på den initiala brucellosbehandlingen kommer läkaren att justera medicinerna. Vissa bakterier har antibiotikaresistens och kanske inte dör av som svar på den första omgången av kombinationsterapi. Läkaren kan också överväga riskerna för endokardit hos patienten. De flesta dödsfall av brucellos kan hänföras till endokardit, och läkaren vill minimera risken för att utveckla denna infektion. Vid behov kan läkaren rekommendera sjukhusvistelse för aggressiv antibiotikabehandling och övervakning.

Patienter måste fullständigt genomföra brucellosbehandling, även om de börjar må bättre. Bakteriens tendens att inkubera kan utgöra ett problem eftersom patienter kan sluta uppleva symtom och känna sig friska när de fortfarande är smittade. I slutet av behandlingen kommer läkaren att utvärdera patienten och bestämma om problemet är löst eller om patienten behöver en ytterligare omgång antibiotika. Medan långa antibiotikakurser kan orsaka obehag på grund av symtom som illamående och kräkningar, vill läkare göra fel på sidan med försiktighet med brucellosbehandling, eftersom infektionen har ett rykte om att vara kvar och vila uppstå när minst förväntat.