Vilka är de olika typerna av kritiska vårdförfaranden?

Kritiska vårdförfaranden kan definieras som de medicinska förfaranden som utförs på nödsituationer eller triage för att upprätthålla livet. Dessa operationer eller medicinska förfaranden kan genomföras på ett sjukhus, inom en specialiserad sjukhusenhet - såsom Intensive Care Unit (ICU), Emergency Department (ED) eller en kritisk vårdenhet (CCU) - eller i fältet som en del av en akut första svarsåtgärd. Således hänvisar termen kritiska vårdförfaranden mindre till platsen där de medicinska åtgärderna äger rum och mer till patientens tillstånd. Inom en akut sjukhusmiljö kommer vissa procedurer endast att genomföras inom en specialiserad enhet för att säkerställa korrekt omvårdnad medan andra - till exempel en kodblå - kommer att utföras var som helst nödvändigt för att upprätthålla livet. Förfaranden för kritisk vård kan inkludera intubation, placering av en central intravenös (iv) linje, införande av en tillfällig hjärtpacemaker, införande av ett bröströr, en Pharmakologiska eller elektriska hjärtversion eller en full kod blå.

trakealintubationer är mycket vanliga förfaranden för kritisk vård. Termen hänvisar till införandet av ett andningsrör genom munnen och in i luftstrupen för att administrera syre och hjälpa till med pulmonell andning med hjälp av en handdriven Ambu-väska eller en mekanisk ventilator. Denna procedur kräver en grad av träning och skicklighet för att undvika att skada stämbanden eller felaktigt sätta in det endotrakeala andningsröret i den angränsande matstrupen. Intubationer utförs av läkare eller paramediker och sjuksköterskor som har avslutat Advanced Cardiac Life Support (ACLS) -utbildning. Dessa procedurer är ofta det andra steget i en kodblått, efter att bröstkompressioner har börjat.

Andra akutkritiska vårdprocedurer inkluderar elektriska kardioversioner för att starta om ett stoppat hjärta eller för att konvertera dödlig ventrikulär takycaRDIA eller ventrikelflimmer till en hjärtrytm som överensstämmer med livet. Elektriska kardioversioner är ibland det tredje steget i en kodblått, efter manuell bröstkomprimering och etablering av en luftväg. Denna procedur kan utföras av otränade icke-medicinska personer med användning av en automatiserad elektrisk defibrillator (AED). Avancerad utbildning som den som tas emot i en ACLS -kurs är nödvändig för att använda en manuell defibrillator. Kemisk hjärtkardioversion av non -nonergency - användningen av intravenösa mediciner för att omvandla en oregelbunden hjärtrytm såsom förmaksflimmer - utförs ofta i en inställning av kritisk vård för säkerhet och för att erbjuda personalens förmåga att reagera snabbt bör komplikationer uppstå.

Kritiska vårdförfaranden kan också inkludera placering av en central IV -linje, en tillfällig hjärtpacemaker eller ett bröströr. Stora borrning av centrala IV -linjer används ofta när stora mängder IV -vätskor infunderas eller en patients perifera cirkulation komprometterasgenom skada, sjukdom eller överanvändning. Externa tillfälliga hjärtpacemakare sätts in för att upprätthålla en regelbunden hjärtrytm medan de väntar på kirurgisk implantation efter ett avsnitt av hjärtblock eller ett avbrott i hjärtas naturliga pacemakers kontroll av hjärtslag och rytm. En kollapsad lunga orsakad av en punkteringsskada eller intrathorakisk blödning behandlas vanligtvis genom införandet av ett eller flera bröströr i området för att möjliggöra lungreökning.