Vilka är de olika typerna av decubitus sårbehandling?

decubitus -sår, även kända som sängsår, är mycket smärtsamma hudsår som är resultatet av att förbli i ett läge för länge och det resulterande trycket byggs upp orsakat av denna brist på rörelse. Såren sträcker sig från steg I, kännetecknad av röd, icke-blanchande hud, till steg IV där såret kan vara nere på benet. När störningen av störningen blir uppenbar är det första steget i decubitussårbehandling att ta bort trycket från det drabbade området. Såret bör sedan debrideras, dvs avlägsnande av all den döda vävnaden och rengöras och klädd med en fuktig skyddande stoppning. Det bör hållas fritt från urin eller avföring och ändras regelbundet. För att främja läkning kan patienten flyttas till en äggklädermadrass, luftfluidiserad säng eller en annan typ av återfegning som håller pressen från någon del av kroppen.

Efter att det ömma är befriat från tryck, är de döda och/eller infekterade huden debriderad. Detta kan göras kirurgiskt med hydroterapi, sårbevattning, eller enzymatiskt. Kirurgisk hudborttagning, eller skarp debridement, är det förfarande som valts för ett magsår som har en hel del nekrotisk vävnad. Hydroterapi och sårbevattning kan användas i samband med andra typer av debridement. Enzymer såsom kollagenas, eller de som levereras genom sårvätskan, kan också användas för att debrida såret. Denna enzymatiska debridement är en mycket långsam process och används sällan med infekterade sår.

När den nekrotiska vävnaden har tagits bort, isceneserar nästa steg i decubitus -sårbehandling svårighetsgraden av det ömma. Ett decubitussår klassificeras från steg I till steg IV. Huden är inte trasig i ett stadium I, men det ömma har icke-blancherbart erytem, ​​eller en röd fläck på huden som inte blir vit när trycket appliceras. Steg II kännetecknas av en nötning eller blister på hudens yta. När ett decubitus -magsårHar nått steg III, alla hudlager skadas ner till fascia -nivån eller det bindemembranet som sitter på muskeln. Steg IV har förstörelse av huden i full tjocklek, vävnadsnekros genom fascia och kan inkludera muskel, ben, senor eller ledkapslar.

Efter iscensättning är såret täckt med en våt-till-torr förband. En våt bandage eller dyna läggs på såret och täcks av ett torrt bandage. Det våta bandaget torkar ut över tiden; När förbandet byts fastnar vävnaderna i såret på dynan när den tas bort. Icke -infekterat stadium II eller III decubitus sårbehandling kan använda hydrokolloider, en typ av enzymatisk debridement, som den våta förbandet. Saltblöt gas kan användas för steg ii-IV. Varje gång förbandet ändras bör såret bevattnas; Ibland kommer patienten att ha bubbelpoolhydroterapi innan ren dressing appliceras.

Som en del av Decubitus sårbehandling kan patienten med Sår i stadium I eller II flyttas frånM en vanlig madrass till en luft- eller vattenmadrass med skumöverlägg. En växlande luftmadrass, lågluftsförlust eller luftfluidiserad säng är användbara för patienter med flera decubitussår eller sår som inte läker bra. Patienter med stora steg III- eller IV -sår kan också förses med de senare typerna av sängar.

decubitus -sår kan förebyggas. För att undvika ytterligare sår och för att hjälpa läkningen är det viktigt att patienten vänds varannan timme. Patienten ska inte placeras i en position som sätter press på befintliga sår.

Patienter vars steg III eller IV -sår inte läkning kan ses av en plastikkirurg. Kirurgen kan bestämma om kirurgisk stängning av sängen är en nödvändig del av decubitus sårbehandling. Kirurgi kommer att planeras för patienten om kirurgen tror att det kommer att påskynda läkningen av sängsåren.