Vilka är de olika typerna av emesbehandling?

Emesis, eller kräkningar, sker av ett antal olika skäl; emesis-behandling administreras endast för några av dem. Till exempel är en av de vanligaste orsakerna till emesis bland unga vuxna i USA överdrivet intag av alkohol; i dessa fall krävs det i allmänhet inte speciell behandling. När emesbehandling indikeras, som vid kemoterapi-inducerad kräkningar eller rörelsesjuka, föreskrivs specifika läkemedel som kallas antiemetika för att motverka illamående och kräkningar.

Emesbehandling består ofta av två separata komponenter, behandling av orsaken till kräkningar och behandling av dess effekter. Det finns många olika skäl som en person kan kräkas, inklusive ett antal sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive sådana saker som gastrit, gastroenterit, pankreatit, blindtarmsinflammation, överätande och matförgiftning, bland andra. Vissa fall av emesis är relaterade till störningar i det sensoriska systemet, som Menières sjukdom och rörelsesjuka.

Andra orsaker till emes inkluderar problem i hjärnan, såsom hjärnskakning, migrän och tumörer, virala eller bakteriologiska sjukdomar som influensa och biverkningar mot läkemedel, såsom de som används vid kemoterapi. Metaboliska störningar som uremi, hypoglykemi och hyperglykemi kan också orsaka emes, liksom graviditet. Det är inte heller ovanligt att folk kräker helt enkelt för att någon i närheten av dem har kräkat, eller när de stöter på ett särskilt avvisande syn eller arom.

Upprepad emes kan ha betydande negativa effekter på kroppen, varav en av de första är uttorkning och elektrolytobalans. Spädbarn, som ofta kräver utan någon uppenbar anledning, måste övervakas noggrant och rehydratiseras när de kräker, och uttorkning kan också vara ett problem för äldre. Den höga koncentrationen av syra i kräkningar kan förstöra tandemaljen när kräkningar är riklig eller ofta, och matsmältningsenzymer som finns i kräkningar kan också bidra till försämring av tandköttet. Kräkningar på lång sikt kan också orsaka erosion av matstrupen eller tårar i dess slemhinneskydd. I alla fall av kräkningar finns det en risk att kräkningen kan införas i lungorna.

När emesis orsakas av fysiska störningar som nämnts ovan, eller ett psykologiskt problem som bulimia nervosa, behandlas den underliggande orsaken. I dessa fall inkluderar emesbehandling adressering av de negativa effekterna av emes, såsom dehydrering och elektrolytobalans. När emesen orsakas av rörelsesjuka, eller är en reaktion på förskrivna läkemedel, såsom de som används vid kemoterapi, består emesbehandlingen generellt av att förskriva antemetika för att förhindra reaktionen och illamående som vanligtvis följer med den. Dessa mediciner hämmar receptorplatserna i hjärnan som inducerar den komplexa serien av muskelsammandragningar som resulterar i kräkningar och inkluderar dopaminantagonister, cannabinoider, antihistaminer och antikolinergika.