Vilka är de olika typerna av endoskopisedation?

Endoskopisedation ges för att lindra det fysiska obehag och ångest som ofta åtföljer ett endoskopiskt screeningtest. Vissa endoskopiska procedurer kräver inte administrering av lugnande medel. De flesta människor får antingen medveten eller måttlig lugnande, djup lugnande, och i sällsynta fall kan allmän bedövning användas före en endoskopisk undersökning.

Medveten eller måttlig sedering används normalt för procedurer som proktoskopi, enteroskopi eller koloskopi. Patienten är vaken och kan svara muntligt på frågor under undersökningen. En kombination av smärtstillande medel och lugnande medel administreras intravenöst (IV) kort innan proceduren börjar. Dessa läkemedel kommer att orsaka en förändrad uppfattning om upplevelsen som eliminerar obehag och ångest under screeningen.

Djup sedation rekommenderas ofta för en esophagogastroduodenoscopy, som är en screeningundersökning av det övre mag-tarmkanalen (GI) som utförs för att diagnostisera störningar i magen, matstrupen och tolvfingertarmen. En patient som genomgår djup lugnande kan väckas från sömn som svar på extremt smärtsamma upplevelser. Under djup sedering har patienten ofta andningssvårigheter och kan behöva syre som administreras genom en näsan.

Ett hypnotiskt medel som kallas propofol används ofta för att orsaka djup sedering. Det orsakar en större medvetslöshet än det lugnande medel som används för medveten lugnande. Propofolen är irriterande för fodret i blodkärlen, så det kan blandas med det bedövande medlet lidokain innan det injiceras. Det kan orsaka lågt blodtryck och få patienten att sluta andas. Noggrann övervakning av patientens vitala tecken kommer att göras av vårdpersonal.

Allmän bedövning kan ibland användas för vissa endoskopiska förfaranden om läkaren anser det nödvändigt. Anestesimedicinerna sätter personen i en djup sömn. En person under generell anestesi kommer inte att svara på smärtsamma stimuli eller ha förmågan att andas utan en ventilator. Denna typ av anestesi är mer riskfylld och kräver närvaro av en anestesiolog.

Biverkningar av endoskopisedation passerar vanligtvis inom några timmar efter proceduren. Många rapporterar huvudvärk, åtföljt av illamående eller kräkningar. Efter effekter av generell anestesi tar längre tid att slitna och har en ökad förekomst av obehagliga biverkningar. Läkemedlen som ges för att orsaka endoskopi-sedation och anestesi raderar vanligtvis något minne från screeningen. Den som får endoskopi-sedation måste drivas hem och rekommenderas att inte fatta några viktiga beslut eller underteckna lagligt pappersarbete inom 24 timmar efter förfarandet.