Vilka är de olika typerna av hyperparatyreoidismbehandling?

Hyperparatyreoidism är ett medicinskt tillstånd som uppstår när paratyreoidkörtlarna producerar för mycket av ett hormon som kallas paratyreoideahormonet. Paratyreoidkörtlarna finns i halsen, och det hormon som produceras av dessa körtlar ansvarar för att kontrollera nivåerna av fosfor, D-vitamin och kalcium i blodet och benen i kroppen. Några av symtomen på hyperparatyreoidism kan inkludera suddig syn, trötthet eller smärta i muskler, leder och ben. Behandling med hyperparatyreoidism beror på den underliggande orsaken till tillståndet och symtomens svårighetsgrad. Milda fall av hyperparatyreoidism kan bara kräva ofta blodprover så att läkaren kan övervaka tillståndet, medan mer extrema fall kan kräva kirurgisk ingripande.

Det finns två grundläggande former av hyperparatyreoidism, känd som primär och sekundär hyperparatyreoidism. Primär hyperparatyreoidism inträffar när en eller flera av paratyreoidkörtlarna förstoras. Detta leder till överproduktion av parathyreoideahormon, vilket i sin tur får kalciumnivåerna i blodet att förhöjas. Detta är den vanligaste formen av hyperparatyreoidism. Sekundär hyperparatyreoidism uppstår när kalciumnivåerna i blodet är för låga, vilket leder till ökad produktion av parathyreoideahormon. De vanligaste orsakerna till sekundär hyperparatyreoidism är låga D-vitaminnivåer eller ett medicinskt tillstånd där kalcium inte absorberas ordentligt från tarmen.

Behandling med hyperparatyreoidism beror till stor del på att hitta orsaken till överskottet av hormonproduktion. Till exempel, i många fall av sekundär hyperparatyreoidism, kan problemet med att helt enkelt sätta kroppens D-vitaminnivåer till ett normalt intervall. I många fall, om ett underliggande medicinskt tillstånd orsakar överskottet av hormonproduktion, kommer faktiskt behandling av det underliggande tillståndet, såsom undernäring, ofta att återföra hormonproduktionen till en normal nivå.

Patienter som inte har några märkbara symtom och endast något förhöjda kalciumnivåer kan kräva mycket liten hyperparatyreoidismbehandling. I dessa fall kan patienten uppmanas att återvända till läkaren med jämna mellanrum för blodprover för att se till att tillståndet inte har förvärrats, men utan några symtom behövs ingen behandling. Om behandling med hyperparathyreoidism behövs, kan det innebära sådana åtgärder som att påbörja en måttlig träningsrutin eller öka vätskor i ett försök att förhindra utvecklingen av njursten på grund av överskottet kalcium i kroppen. Användningen om diurektika, oftare kallad vattenpiller, är ofta avskräckta.

I svåra fall av hyperparatyreoidism eller om behandling med hyperparatyreoidism inte har lyckats kan kirurgisk ingripande bli nödvändig. Denna typ av kirurgi består av att ta bort körtlarna som ansvarar för överproduktionen av sköldkörteln. Många läkare föredrar att bara överväga denna typ av kirurgiska ingrepp hos patienter som är 50 år eller yngre, eftersom prognosen och läkningstiden är mycket gynnsammare i denna åldersgrupp.