Vilka är de olika typerna av Hyponatremia-behandling?
Hyponatremi är ett potentiellt livshotande elektrolyttillstånd som kräver omedelbar läkarvård. Livsstilsfaktorer och underliggande medicinska tillstånd avgör förloppet för hyponatremi-behandlingsalternativ som administreras till patienten. Till exempel kan reducera vätskekonsumtion tillsammans med ökande natrium användas för att behandla milda till måttliga former av hyponatremi. Allvarliga och akuta former av denna sjukdom kräver å andra sidan aggressiva behandlingsalternativ som kan inkludera hormonbehandling, mediciner och intravenösa (IV) vätskor.
Detta elektrolyttillstånd resulterar när en obalans mellan natrium och vatten i kroppen uppstår. Normala nivåer av natrium i blodet är mellan 135 till 145 milli-ekvivalenter per liter (mEq / L eller 135-145 mmol / L); behandling blir nödvändig när natriumkoncentrationen sjunker under 135 mEq / L (mmol / L). Vid mild hyponatremi faller nivåerna mellan 130 till 135 mEq / L (mmol / L), medan nivåerna 125 till 129 mEq / L (mmol / L) indikerar måttlig hyponatremi. En vanlig metod för behandling av hyponatremi i milda till måttliga fall involverar vattenbegränsning från 16,9 fluidum till 33,8 fluid ounces (500 till 1000 ml) per dag för att höja natriumnivåerna.
När natriumnivåerna sjunker under 125 mEq / L (mmol / L), anses det vara allvarligt och livshotande. Vattenbegränsning, tillsammans med diuretika och saltlösningstillskott genom IV-administrering, används ofta för att behandla denna allvarliga hyponatremi. Det är viktigt att notera att snabb och aggressiv natriumkorrigering kan leda till osmotisk demyelinisering, mer känd som hjärnkrympning. För att undvika osmotisk demyelinering bör behandlingshastigheten för hyponatremi begränsas till 12 mEq / L (mmol / L) på 24 timmar och mindre än 18 mEq / L (mmol / L) på 48 timmar.
I vissa fall används hormonbehandling med kortikosteroider för att behandla allvarliga former av hyponatremi orsakad av binjurinsufficiens eller syndrom av olämplig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH). När hormonbehandling har administrerats hos patienter med binjurinsufficiens börjar binjurarna återigen producera hormoner som hjälper till att upprätthålla normal elektrolytbalans. På liknande sätt minskar hormonbehandling för SIADH den överdrivna mängden anti-diuretic hormon (ADH) som orsakar hyponatremi.
Andra allvarliga hälsotillstånd som orsakar hyponatremi inkluderar njurproblem, levercirrhos och hjärtsvikt. Under alla tre förhållandena kvarhålls överskottsvätska av kroppen, vilket gör att natriuminnehållet i blodet späds ut. Hyponatremi-behandling på grund av ovannämnda problem innebär noggrann eliminering av överskottsvätska med diuretika och korrekt livsstilshantering.
Idrottare och hälsobevisa individer kan oavsiktligt utveckla akuta och kroniska former av hyponatremi på grund av livsstilsfaktorer. När de deltar i fysiska aktiviteter kan idrottare hitta sig antingen konsumera stora mängder vatten eller inte konsumerar tillräckligt. Både uttorkning och överförbrukning av vatten kan leda till en akut episod av hyponatremi. I ett försök att undvika högt natriumintag kanske vissa individer inte konsumerar tillräckligt med natrium. Tillsammans med lågt natriumintag och diuretiska drycker kan detta leda till kronisk hyponatremi.