Vilka är de olika typerna av Lupus nefritbehandling?

Behandling med Lupus nephritis varierar beroende på patientens specifika behov och tillstånd. Läkemedel används vanligtvis, och vissa läkare kan också rekommendera plasmaferes, vilket är ett blodfiltreringsförfarande. Lupus nefrit avser en njursjukdom som orsakas av lupus, en autoimmun störning. Det kan resultera i nedsatt njurfunktion eller njursvikt, samt blodig urin och njurinflammation.

Inte varje patient kommer att kunna genomgå vissa behandlingsmetoder för lupusnefrit. Till exempel kommer kvinnor som vill bli gravida i framtiden inte att kunna använda vissa läkemedel som kan skada äggstockarna. Patienter med andra medicinska tillstånd som påverkar njurarna måste också genomgå behandling för att korrigera dessa problem. De med högt blodtryck kommer sannolikt att ta ytterligare mediciner för att kontrollera detta tillstånd. Vissa patienter kommer också att instrueras att konsumera specifika mängder protein, salt och kalium, liksom övergripande kalorier, eftersom förändringar i kosten kan hjälpa till att bromsa sjukdomen.

För att bestämma den rätta typen av lupus nefritbehandling för patienten kommer läkaren att utföra ett antal tester. Han kommer att kontrollera om protein eller blod finns i patientens urin, eftersom det indikerar skador på njurarna. Patienten kommer också att ha ett blodprov för att kontrollera om urea och kreatinin, eftersom höga nivåer av dessa ämnen indikerar att hans njurfunktion försämras. En njurbiopsi krävs också vanligtvis, eftersom undersökning av ett litet prov av njurvävnad informerar läkaren om sjukdomen är framskriden.

Även om det inte finns något botemedel mot lupus nefrit, kan vissa läkemedel hjälpa till att bromsa utvecklingen av sjukdomen och behålla njurfunktionen. Andra läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kan påverka njurens funktion negativt, och dessa bör undvikas. Patienter som har ödem, eller svullnad orsakade av vattentätning, kan dra nytta av diuretika, som tar bort överskottsvätska.

Läkare föreskriver ofta kortikosteroider för behandling med lupus nefrit, särskilt om sjukdomen ännu inte är avancerad. Dessa läkemedel, som inkluderar prednison, minskar kroppens inflammatoriska svar på den autoimmuna störningen. De kan också orsaka allvarliga biverkningar, särskilt när de används under lång tid eller i höga doser. Patienter bör vara medvetna om att kortikosteroider kan öka risken för osteoporos, grå starr och infektioner. De som använder kortikosteroider för behandling med lupus nefrit kommer förmodligen att få recept på kalciumtillskott för att minska risken för osteoporos.

Immunsuppressiva läkemedel kan också användas för att bromsa utvecklingen av lupus nefrit. Dessa läkemedel inkluderar azatioprin, cyklofosfamid och mykofenolatmofetil. Läkare kan rekommendera dessa läkemedel om patienten har ett dåligt svar på kortikosteroider, om han får svåra biverkningar från steroider, eller om han har svåra njurskador.

Plasmaferes är ett annat alternativ för behandling med lupusnefrit. För denna icke-invasiva procedur är patienten ansluten till en maskin som filtrerar blodet. En del av patientens blod dras mot maskinen genom en kateter i ena armen, och det återgår intravenöst till den andra armen efter att den har filtrerats. Under filtreringsprocessen avlägsnas plasma eller vätska en del av blodet. Steril saltlösning används för att ersätta plasma, tillsammans med immunglobulin, som är en lösning av friska antikroppar som kan hjälpa till att behandla autoimmuna störningar.