Vilka är de olika typerna av neuromkirurgi?

Neuromkirurgi avser kirurgi som utförs för att fixa eller ta bort en nerv eller tillväxt på en nerv. Vanligtvis avser neuromkirurgi procedurer för Mortons neurom, en förstorad nerv i fotens boll. Dekompression eller borttagning av nerven är de två kirurgiska alternativen. Kirurger som utför operation för Mortons neuroma kommer att använda en ryggmetod, som kommer in från fotens övre del, på en plantarmetod, kommer in från fotens botten för att reparera den skadade nerven. Neuromkirurgi kan också vara ett förfarande för akustiskt neurom. Detta är en icke-cancerös tumör på den åttonde kranialnerven i hjärnan.

Mortons neurom är en förstorad nerv som bildas mellan den tredje och den fjärde metatarsalhuvuden, belägen mellan den tredje och den fjärde tårna. Vävnaden som omger nerven blir tjock av upprepade skador orsakade när personen sätter press på nerven. Varje gång personen stiger ned, blir nerven komprimerad av den innehållande strukturen i nerven, känd som den djupa tvärgående metatarsala ligamenten, och ärrvävnad fortsätter att byggas upp från varje skada. Nerven kan också skadas om nerven klemmas under en aktivitet som får de två metatarsala huvuden att vridas i motsatta riktningar. Vanliga bidragande faktorer till Mortons nerv inkluderar klädd i smala eller högklackade skor, platta fötter och bunions.

När mortons neuromkirurgi är nödvändig kan en kirurg utföra en dekomprimeringsprocedur där han eller hon kommer att skära eller ta bort ligament eller vävnader som omger nerven. En kryogen neuroablation är också ett alternativ för en person med Mortons neurom. Denna procedur utsätter nerverna för extremt kalla temperaturer för att förstöra nervens förmåga att överföra smärtsignaler. Nerven förblir intakt under detta ganska smärtfritt förfarande, men det är inte en permanent lösning för de med Mortons neurom.

Att ta bort den förstorade nerven är en annan typ av neuromkirurgi. Detta är vanligtvis en sista utväg, eftersom det kan vara många komplikationer i samband med operationen. Dessutom kommer borttagandet av nerv att orsaka permanent domning i fotområdet.

Neuromkirurgi kan också utföras för akustiskt neurom, även känt som auditorneurom. Detta avser en tumör på den åttonde kranialnerven i hjärnan, och även om den är godartad kan tumören orsaka hörselnedsättning, tinnitus, svimmelhet och ansiktsdumhet. Kirurgiska procedurer för akustiskt neurom inkluderar användning av en "gammakniv" för att bryta ner tumören med hjälp av lasrar, eller konventionell hjärnkirurgi för att avlägsna antingen tumören eller hela den åttonde kranialnerven. Efter operationen kommer regelbunden övervakning att behövas för att kontrollera om tumören växer igen.