Vilka är de olika typerna av polikliniska operationer?
Öppenvårdskirurgi - även känd som walk-in-operation, ambulant operation eller samma dagskirurgi - utgör nu mer än hälften av de operationer som utförs i USA. Alla kirurgiska ingrepp som utförs utan inläggning på sjukhus och en övernattning betraktas som öppenvårdsoperationer, oavsett om de äger rum på ett sjukhus, ett läkarmottagning, en klinik eller en öppenvårdskirurgi. Det finns många skäl för denna förändring i kirurgisk plats. Öppenvårdskirurgier är billigare än de som utförs på slutenvård och tekniska framsteg har gjort öppenvårdsoperationer säkrare. Förfaranden för öppenvårdskirurgi, som en gång var begränsade till mycket mindre operationer såsom borttagning av grå starr, omfattar nu förfaranden lika varierande som ansiktslyftningar, tonsillektomier, koloskopier och till och med pacemakerimplantat.
Många polikliniska operationer har utförts på detta sätt i årtionden, särskilt öron-, näs- och halsoperationer. Endodontister eller tandkirurger har alltid utfört rotkanaler och andra typer av tandläkarmottagningar på sina polikliniska tandläkare. Kataraktkirurgier utförs rutinmässigt i specialiserade ögonkirurgikliniker. Under senare år har laservisningskorrigering blivit en av de vanligaste förfarandena för öppenvårdskirurgi. Tonsillektomier har också börjat genomföras i öppenvårdsanläggningar.
Plastikkirurgiska förfaranden som anses vara kosmetiska, och därför inte täcks av medicinsk försäkring, utförs i allt högre grad som kirurgiska förfaranden. Eftersom elektiva kosmetiska kirurgiska ingrepp betalas för out-of-pocket av patienten, är den minskade kostnaden för en poliklinisk kirurgisk inställning mycket önskvärd för både patienten och läkaren som söker ytterligare verksamhet. Patientens integritet är också ofta ett övervägande som bäst uppfylls i en öppenvårdsanläggning. Anslutande på kontorsstyrd fettsugning, förfaranden för poliklinisk kirurgi inkluderar nu mage-mage, ansiktslyft och bröstimplantat. Medicinskt nödvändig plastikkirurgi som omfattas av sjukförsäkring kan också utföras på poliklinisk basis, beroende på procedurens komplexitet.
Förfaranden för öppenvårdskirurgi inkluderar också många gastrointestinala förfaranden (GI). Övre endoskopier, koloskopier och hemorrhoidektomier utförs rutinmässigt på poliklinisk basis såväl som nödvändigt polypavlägsnande, vilket indikeras av procedurerna. Ortopedisk medicin har inte heller undkommit denna förskjutning. Karpaltunnelskirurgi, endoskopisk korrigering av knäskador, såsom den allmänt kända ACL-reparationen, och godartade bencystar är alla aktuella förfaranden för öppenvårdskirurgi.
Huruvida medicinska operationer kan genomföras som kirurgiska förfaranden beror på risken för komplikationer före och efter ingreppet. Alla anläggningar där öppenvårdskirurgi utförs måste ha den nödvändiga utrustningen och personalen för att genomföra återupplivning vid nödfall om sådana fall uppstår. En patients medicinska historia, ålder och allmänna hälsa kan också avgöra om en procedur kan utföras säkert i en öppenvårdsanläggning.