Vilka är de olika typerna av Priapism-behandling?
Priapism-behandling innebär vanligtvis en systematisk process för att försöka lindra trycket orsakat av otillräcklig blodcirkulation ur penis. Behandlingen kan börja med icke-invasiva åtgärder och vidare till kirurgiskt ingripande vid behov. Medicinsk ingripande och priapismupplösning kan utvecklas kring bidragande faktorer. Behandlingsmodaliteten kan också variera oavsett om problemet är artär eller venöst.
Icke-invasiv priapismbehandling involverar vanligtvis is som appliceras på penis och perineum. Den extremt kalla temperaturen minskar vanligtvis svullnad genom sammandragning av blodkärl. Att begränsa kärlen hindrar inte bara blod från att tränga in i penis, utan tvingar också blod ur området. Benrörelse, i form av att gå upp och ner för en trappa, till exempel, kan öka blodcirkulationen och främja dränering från det engorged området. Den som upplever en erektion som varar i fyra eller flera timmar bör söka läkare.
Lågt flöde eller venös engorgement kan uppstå från överdriven erektil dysfunktionsmedicinering, olagliga droger eller alkoholkonsumtion. Dessa ämnen orsakar i allmänhet utvidgning av blodkärlen, vilket bidrar till fortlöpande engorgement. Läkare kan vända effekterna av vasodilatation genom att injicera det kavernösa området med ett vasokonstriktivt läkemedel. Patienter kan få fenylefrininjektioner för att minska svullnad i penis som orsakas specifikt av vasodilatation.
Cancer, sigdcellanemi och andra cirkulationsstörningar kan bidra till priapism med lågt flöde. Speciellt med sigdcellcellen involverar behandling inte bara en lösning på penissvullnad, utan kräver också vanligtvis omfattande medicinskt ingripande. Circulationsproblem som produceras av onormala sigdceller påverkar vanligtvis flera system. Patienter kan behöva syresättning och hydrering, tillsammans med blodtransfusioner för att förbättra cirkulationen.
Blod som samlas i ett område under en längre period har en tendens att utveckla fibrösa blodproppar, vilket ytterligare komplicerar cirkulationen. Priapism-behandling kan inkludera avbildningstudier om orsaker inte enkelt kan fastställas. En angiografi med mediekontrast eller doppler-sonogram bekräftar vanligtvis om kärlens ocklusion är en bidragande faktor. Dessa studier indikerar vanligtvis om ett blockering finns, identifierar kärlets placering och bestämmer om det drabbade kärlet är artär eller venös.
Personalen på akutrummet kan använda en kombination av bevattning och aspiration som priapismbehandling. Efter injektion av lokalbedövningsmedel kan läkare injicera saltlösning i corpus cavernosum eller i en pennaven. Läkaren aspirerar sedan eller tar bort vätskan. Spola ett område med vätska och därefter extrahera vätskan kan lossna blockeringar, vilket gör att blodet kan rinna ut ur penis.
Patienter kan behöva kirurgiskt ingripande som priapismbehandling om andra metoder misslyckas eller skada orsakat inre trauma. Kirurger kan korrigera arteriellt engagemang med högt flöde, sekundärt till skada, genom att binda av den trasiga artären. Läkare kan också sätta in shunts för att omdirigera blodflödet.