Vilka är de olika typerna av retinopatikirurgi?
Vitrektomi, membranektomi, pneumopexy, fotokoagulering, kryopexy och scleral buckling är olika typer av retinopati operationer. Netthinnan är den del av ögat som omvandlar ljus till nervsignaler och överför det till hjärnan. Alla typer av icke-flammatorisk näthinneskada klassificeras som retinopati och inkluderar en frilagad näthinna, diabetisk retinopati, makuladegeneration eller ett epiretinalmembran. Orsakerna inkluderar genetisk defekt, åldrande eller okulära symtom på sjukdom.
En vitrektomi och membranektomi används för att behandla ett epiretinalmembran, som är ett synhindrande membran beläget intill näthinnan och produceras vanligtvis genom ett immunsvar. Under båda dessa procedurer görs små snitt i sklera eller ytan på ögat, och en del av den geléliknande fyllningen av ögat, kallad glasartad, tas bort för att ge åtkomst till det epiretinala membranet. Vitrektomi kan också kombineras med pneumopexy för att behandla en frilagd näthinna. Vid denna retinopatikirurgi utförs en vitrektomi, följt av pneumopexy, eller en procedur som ersätter den extraherade glasröret med en gas för att fylla på ögat och tvinga den lossna näthinnan tillbaka till läge. Ögat ersätter så småningom gasen med glasglas.
Photocoagulation är en retinopatikirurgi som använder lasrar för att behandla problem som diabetisk retinopati, makuladegeneration, näthinnetårar och frilagda näthinnor. Under denna procedur används ett oftalmoskop, eller ett instrument som gör det möjligt för kirurgen att se inuti ögat, för att rikta en laserstråle på näthinnan för att bränna näthinnan och skapa ärrvävnad för att reparera näthinnor tårar eller säkra en lossad näthinna. Lasern kan också bränna eller förstöra onormala blodkärl orsakade av makuladegeneration eller diabetisk retinopati. Cryopexy är en retinopatikirurgi som liknar fotokoagulering, som använder en frysningssond för att läka retinala tårar, frilagda näthinnor och kärlproblem istället för en laser. Att frysa området som omger näthinnets tår eller lossna näthinnan skapar ärrvävnad för att försegla riven eller återfästa näthinnan och kan också förstöra överdriven eller onormal tillväxt av blodkärl i näthinnan.
En svår fristående näthinna kommer ibland att kräva användning av ett sklerespänne utöver kryopexi- eller fotokoaguleringsretinopatikirurgi. En scleral spänne är ett band tillverkat av silikon, gummi eller plast som omger sclera, vilket får ögat att spänna inåt, vilket lindrar spänningen på den lossna näthinnan. Cryopexy eller fotokoagulering kan sedan användas för att fästa näthinnan igen. Spännet lämnas vanligtvis på ögat även efter att den lossna näthinnan läkt.