Vilka är de olika typerna av rabdomyolysbehandling?

rhabdomyolys är ett tillstånd där skelettmuskelnedbrytning inträffar. Detta kan uppstå från ett antal orsaker, inklusive krossskador, ansträngande träning, droger och infektioner. Vatten rör sig in i de skadade muskelcellerna och innehållet i cellerna släpps ut i cirkulationen, vilket leder till problem som njursvikt och blodkoagulation. Rhabdomyolysbehandling involverar i allmänhet rehydrering för att upprätthålla kroppens vätskebalans, administrering av alkaliska ämnen för att förhindra att urinen blir för sur och blodtransfusioner för att förhindra koagulation. Kirurgi används ibland i de tidiga stadierna för att avlägsna områden med allvarligt skadade muskler innan problem uppstår.

Muskelns försämring som ses i rhabdomyolys erkändes ursprungligen under andra världskriget, när människor blev krossade under fallna byggnader under bombningsattacker. När muskelcellerna bryts ned släpps elektrolyter såsom kalium, fosfat och sulfat i blodströmmen och vatten Mut ur blodet i cellerna. De frisatta elektrolyterna kan ha en toxisk effekt på njurarna och orsaka utbredd blodkoagulation, vilket leder till att andra organ misslyckas. En lägre blodvolym, på grund av förlust av vatten, betyder otillräckligt blodflöden genom njurarna, vilket ytterligare ökar risken för njursvikt. Rhabdomyolysbehandling innebär vanligtvis att korrigera kroppens onormala vätska och elektrolytbalans före livshotande komplikationer inträffar.

I de initiala stadierna av rabdomyolysbehandling ges vätskor för att bibehålla blodvolymen, och dessa administreras till en ven. Om patienten har lidit en olycka, tas alla allvarliga skador på samma gång och luftvägen och andningen upprätthålls. Där omfattande krossning har påverkat en lem, amputeras ibland innan effekterna av rabdomyolys äger rum. Mindre områden med hårt skadad muskel kanockså avlägsnas kirurgiskt som en förebyggande form av rabdomyolysbehandling.

alkaliska ämnen, såsom natriumbikarbonat, kan krävas under rabdomyolysbehandling, eftersom att göra urinen mindre sur har visat sig hjälpa till att förhindra att njurarna misslyckas. Natriumbikarbonat ges intravenöst, i en ven, tillsammans med andra vätskor. Om mängden kalium i blodet blir för högt kan detta hindra hjärtat från att fungera normalt. Höga kaliumnivåer kan också behandlas med användning av intravenöst natriumbikarbonat, tillsammans med glukos, insulin och andra mediciner. Om nivåerna inte förbättras kan njurdialys behövs.

I fall där omfattande blodkoagulation börjar inträffa, känd som spridd intravaskulär koagulation, eller DIC, kan detta orsaka skador på vävnader och organ i hela kroppen. Koagulation blockerar blodtillförseln till vävnader och när alla koagulation av ämnen i blodet har använts, förekommer blödningar, med blödning från olika delars av kroppen. Rhabdomyolysbehandling för att förhindra komplikationerna av DIC innebär att ge transfusioner av färska blodprodukter för att stabilisera tillståndet.