Vilka är de olika typerna av reumatoid artritmedicinering?

Reumatoid artrit är ett smärtsamt och obotligt tillstånd där kroppens immunsystem attackerar lederna och ibland organ. Det finns fyra allmänna typer av reumatoid artritmedicin: smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatorier (NSAID), glukokortikoider och sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD). Dessa reumatoid artritläkemedel förskrivs ofta tillsammans för att ge patienten maximal lindring. Varje typ av medicin har sina egna biverkningar, av vilka några är ganska allvarliga.

Analgetika används för att minska smärta till måttliga nivåer av smärta och finns tillgängliga utan disk och med recept från läkare. Acetaminophen, marknadsfört som Tylenol®, kan köpas utan recept. Biverkningar är ovanliga, men att ta för mycket av detta läkemedel kan orsaka leverskador. Smärtstillande läkemedel inkluderar tramadol och oxykodon. Biverkningar kan inkludera yrsel, dåsighet, illamående, förstoppning, diarré och ökad svettning.

NSAID används för att minska svullnad och smärta. De finns tillgängliga utan disk eller med recept från läkare. Ibuprofen, som marknadsförs som Advil® och Motrin®, kan köpas utan recept. Biverkningar kan inkludera magkramper, yrsel, halsbränna, illamående, kräkningar, magsår och en ökad risk för blodproppar, hjärtattacker och stroke. Celecoxib och diklofenaknatrium, marknadsfört som Celebrex® respektive Voltaren®, kräver recept. Biverkningar av diklofenaknatrium är väsentligen desamma som de som kan ses när man tar medicinska reumatoid artrit medicinering; celecoxibs biverkningar kan inkludera en allvarlig hudreaktion, matsmältningsbesvär, diarré eller magsmärta.

Glukokortikoider är en typ av steroid som minskar inflammation och blockerar vissa immunsvar. Denna kategori av reumatoid artritmedicinering är avsedd att minska smärta och långsamma eller till och med stoppa skador på lederna och är endast tillgänglig med recept. De kan ges som en injektion eller i pillerform. Betametason, som säljs som Celestone®, och prednison, som säljs som Deltasone®, bör endast tas under korta perioder eftersom båda har omfattande biverkningar. Dessa läkemedel kan orsaka blåmärken, grå starr, förhöjd kolesterol, härdning i artärerna, humörsvängningar med högt blodtryck, svaghet, osteoporos, infektioner och ökad aptit.

DMARD: er minskar inflammation och skador på lederna genom att störa immuncellsproduktionen. Dessa mediciner startas vanligtvis inom tre månader efter det att de fått diagnosen reumatoid artrit och kan försvaga immunsystemet, vilket gör användarna mer mottagliga för infektioner. Det kan ta upp till sex månader efter att DMARD har börjat innan patienter ser någon förbättring i deras tillstånd. Det finns två klasser av DMARD: biologiska och orala.

Biologiska DMARDs administreras via injektion och kan vara dyra. Abatacept, sålt som Orencia®, etanercept, marknadsfört som Enbrel®, infliximab, sålt som Remicade®, och rituximab, tillgängligt under namnet Rituxan®, är alla biologiska DMARD: er. De kan användas tillsammans med NSAID eller glukokortikoid. Biverkningar kan inkludera bröstsmärta, buksmärta, huvudvärk, hosta eller rodnad och smärta på injektionsstället. Den långsiktiga effekten av denna klass med reumatoid artritmedicinering är okänd.

Orala DMARD erhålls med recept. De tillhandahålls i pillerform. Cyclosporin, handelsnamn Sandimmune®, methotrexat, sålt som Rheumatrex® och auranofin, marknadsfört som Ridaura®, är alla orala DMARD. Potentiella biverkningar kan inkludera lågt blodantal, en metallisk smak i munnen, hudutslag, högt blodtryck, huvudvärk, njurproblem, frossa, feber, leverproblem och ljuskänslighet.