Vilka är de olika typerna av schizofreni-medicinering?
Att hantera de funktionshindrande psykotiska symtomen som är förknippade med schizofreni innebär en kombination av schizofrenimedicinering och stödjande psykosocial vård. Orsaken till sjukdomen är inte väl förstått, så att lindring av symtom, som inkluderar allvarliga förändringar i en persons tankeprocess, känslor och förmåga att interagera med andra, är en viktig komponent i behandlingen. De vanligast föreskrivna typerna av schizofreniläkemedel är antipsykotika.
Traditionellt faller antipsykotika som används för att behandla schizofreni i två kategorier: typiska eller "konventionella" antipsykotika och atypiska antipsykotika. Andra typer av schizofreniläkemedel som kan användas inkluderar antidepressiva medel. Även om biverkningarna av pågående antipsykotisk behandling kan vara problematiska är efterlevnaden av läkemedelsbehandling avgörande för att kontrollera symtomen och förhindra återfall.
Konventionella antipsykotika inkluderades klorpromazin och haloperidol först i USA på 1950-talet. Dessa mediciner fungerar genom att blockera aktiviteten hos dopamin, en neurotransmitter i hjärnan som har förknippats med schizofreni. Konventionella antipsykotika hjälper till att kontrollera de störda tankeprocesserna, inklusive villfarelser och hallucinationer, som är kännetecken för sjukdomen. Biverkningar inkluderar en "platt" emotionell påverkan och en avmattning av muskelaktiviteten. Användningen av konventionella antipsykotika under en lång period är kopplad till tardiv dyskinesi, ett tillstånd av upprepade, okontrollerade rörelser som kan kvarstå även när schizofreniläkemedlet dras tillbaka.
Atypiska antipsykotika, som blev tillgängliga i USA på 1990-talet, kallas också andra generationens antipsykotika. De agerar genom att blockera aktiviteten hos dopamin och serotonin, en annan neurotransmitter i hjärnan, liksom andra hjärnkemikalier. Atypiska antipsykotika inkluderar risperidon, clozapin, olanzapin, quetiapin, aripiprazol och ziprasidon.
Dessa läkemedel är ofta lika effektiva som konventionella antipsykotika vid kontroll av de psykotiska symtomen på schizofreni, men förekomsten av tardiv dyskinesi vid långvarig användning är lägre. Biverkningarna av denna typ av schizofreniläkemedel varierar beroende på medel men inkluderar vanligtvis dåsighet, yrsel och suddig syn. Användning av atypiska antipsykotika kan orsaka förändringar i personens ämnesomsättning, vilket kan leda till viktökning, höga kolesterolnivåer och diabetes. Agranulocytos, en allvarlig immunstörning, kan uppstå vid användning av clozapin. Människor på denna typ av schizofreniläkemedel, som ibland är effektiva när andra läkemedel inte är det, behöver regelbundna blodprover.
Även om det inte är ett botemedel, förbättrar schizofreniläkemedel livskvaliteten och funktionsförmågan hos de flesta människor med störningen. Som med all psykisk sjukdom påverkar schizofreni familjemedlemmar, vårdgivare och patienter. För att fortsätta hjälpa alla som drabbats av schizofreni krävs mer utredning av orsakerna och behandlingen av sjukdomen.