Vilka är de olika typerna av skoliose hängslen?

Scoliosis hängslen är torso-anpassade apparater - vanligtvis tillverkade av plast eller metall - avsedda att förhindra ytterligare krökning av ryggraden bland skolios patienter vars ben ännu inte har uppnått mognad. Det finns ett brett utbud av skoliosehängar. Medan det lämpliga avstängningsalternativet beror på platsens och svårighetsgraden av individens ryggradskurva, föreskrivs stag i allmänhet för patienter vars krökningsgrad ligger mellan 20 och 40 procent.

Tänkt av Drs. Albert Schmidt och Walter Blount 1945, Milwaukee Brace, är en av de äldsta skolioden hängslen. Denna typ av stag, vanligtvis föreskriven för krökning i övre ryggraden, består av en bäckenomslutande plastkorsett och en halsring som hålls samman av metallstänger. Dessutom har Milwaukee Brace ett system med kuddar som är fastspända på plats enligt formen på patientens ryggrad. Dessa komponenter arbetar tillsammans för att sätta tryck på kurvan och tvinga överkroppen i ett rakt läge medan de centrerar huvudet över bäckenet.

Eftersom skoliosehängslen bara är effektiva i fall där skelettet ännu inte är fullt utvecklat, är det nödvändigt att beakta de psykologiska och emotionella förgreningar som stöd kan ha på unga patienter. På grund av dess höga synlighet och det faktum att det måste bäras i 23 timmar per dag kan Milwaukee Brace påverka ungdomarnas livskvalitet negativt. En andra typ av stag, känd som en Tharaco-Lumbo-Sacral-Orthosis (TLSO), är mer kompakt och kan, om det är lämpligt för en patients speciella krökning, vara ett föredraget alternativ framför Milwaukee Brace.

TLSO indikerar faktiskt en familj av skoliosehängar som vanligtvis är tillverkad av specialanpassad plast, oftast används för att behandla krökningen i mitten till nedre ryggraden. Ganska lätt dolda under kläder, kan en TLSO vara mindre påträngande än Milwaukee Brace. De vanligast föreskrivna TLSO: erna är Boston Brace och Charleston Bending Brace.

Boston Brace består av en plastkorsett som sträcker sig från under bröstområdet till det övre bäckenet framifrån och från det nedre axelområdet till skinkorna på baksidan. Medan korsetten komprimerar buken och tvingar den nedre ryggraden till ett böjt läge, utövar ett system av kuddar liknande det som används i Milwaukee Brace tryck på ryggraden. När stödet bärs under de rekommenderade 20 till 23 timmar dagligen arbetar dessa processer för att hindra försämringen av ryggraden.

Liksom Boston Brace består Charleston Bending Brace främst av en skräddarsydd plastkorsett som kramar överkroppen. Charleston-staget är dock utformat för att bäras i cirka åtta timmar per dag när en patient sover. Vanligtvis är staget format så att det böjer sig bort från den scoliotiska kurvan, motverkar den och på så sätt begränsar ytterligare krökning.

Scoliosis stagdesigners har fokuserat på att skapa flexibla produkter, vilket möjliggör större komfort och rörelsefrihet för bäraren. Ett exempel på dessa flexibla hängslen är SpineCor®, en apparat i väststil som riktar sig mot ryggradens krökning med sina justerbara remmar. Eftersom sådana produkter bara har existerat under en begränsad tid har deras effektivitet inte testats så noggrant som hos äldre modeller.

Ett antal medicinska studier bekräftar de övergripande fördelarna med stag; emellertid är det viktigt att notera att även om behandling med stag kan begränsa framtida krökning, kommer den inte att vända befintliga kurvor. Vidare svarar vissa skolios helt enkelt inte på stötdämpning. Även om detta fenomen ännu inte är helt förstått, kan misslyckande med att bära ens stag exakt som föreskrivs säkert bidra till dess brist på framgång. Slutligen är avstängning vanligtvis inte lämpligt där skoliotisk krökning överstiger 40 procent; i dessa fall kan patienter överväga korrigering genom operation.