Vilka är de olika typerna av serotoninåterupptagshämmare?

Serotoninåterupptagshämmare förskrivs ofta som en behandling för måttlig eller svår klinisk depression och ångestbesvär. Vanligt föreskrivna exempel inkluderar fluoxetin under varumärket Prozac®; paroxetin, varumärke Paxil®; och sertralin, varumärke Zoloft®. Dessa läkemedel anses inte beroendeframkallande men kan orsaka abstinenssymtom om deras användning plötsligt stoppas.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är läkemedel som förhindrar återupptagandet av serotonin, en hjärnkemikalie som påverkar humöret. SSRI förskrivs ofta som en långvarig behandling för att öka serotoninnivåerna i hjärnan hos individer med depression och ångest. I allmänhet kompletteras användningen av SSRI för ångest eller depression av psykoterapi, livsstilsförändringar och andra behandlingsmetoder.

I USA inkluderar de vanligast föreskrivna serotoninåterupptagshämmarna Prozac®, Paxil® och Zoloft®. Nyare SSRI finns också tillgängliga, till exempel Lexapro®, som har det generiska namnet escitalopram; Celexa® eller citalopram; och Luvox® eller luvoxamin. Vissa av dessa läkemedel finns i versioner med förlängd frisättning (XR) eller kontrollerad relase (CR), vilka vanligtvis indikeras av handelsnamn som slutar med förkortningarna XR eller CR.

Serotoninåterupptagshämmare är inte lämpliga för vissa individer. Personer som har bipolär sjukdom bör inte ta en SSRI på grund av risken för att inducera manier. Vissa SSRI: er, som Paxil®, bör undvikas under graviditeten på grund av en ökad risk för fosterskador.

Biverkningarna vid specifika serotoninåterupptagshämmare varierar beroende på en persons fysiologiska reaktion på enskilda läkemedel. Vissa biverkningar som generellt har förknippats med SSRI inkluderar gastrointestinala problem som illamående, diarré eller mun i munnen. SSRI för utökad frisättning kan ibland minska sannolikheten för illamående som en biverkning.

Andra potentiella biverkningar av SSRI inkluderar sexuell dysfunktion, viktökning, sömnlöshet, ljuskänslighet och agitation eller rastlöshet. Plötsligt upphörande av SSRI kommer sannolikt att orsaka abstinenssymtom, som kollektivt kallas "avbrytarsyndrom." Indikationer för detta syndrom kan inkludera yrsel, illamående, huvudvärk eller influensaliknande symtom.

Potentiellt allvarliga läkemedelsinteraktioner är möjliga med SSRI. Utseendet av svår agitation, ökad hjärtfrekvens, hallucinationer eller kramper kan indikera "serotoninsyndrom", vilket kräver akutbehandling. Serotoninsyndrom är ett resultat av en SSRI som farligt interagerar med vissa andra typer av medicinering. Några exempel på läkemedel som kan leda till allvarliga interaktioner är monoaminoxidas (MAO) -hämmare som Nardil®, tricykliska antidepressiva medel som Elavil® eller kosttillskott som påverkar serotoninnivåer, till exempel Johannesurt. Personer som tar SSRI bör rapportera alla andra mediciner och tillskott till sina läkare för att undvika farliga läkemedelsinteraktioner.