Vilka är de olika användningarna av Metoclopramide?
Det finns flera vanliga användningar av metoklopramid, bland annat som en behandling mot halsbränna, långsam magtömning och illamående och kräkningar. Veterinärer använder ofta läkemedlet för att förhindra illamående och kräkningar hos hundar och katter samt en kaninstimulans. Mindre vanliga användningar av metoklopramid involverar laktationsstimulering och migränbehandling hos patienter med allodynia. Metoclopramide marknadsförs under flera varumärken, som Reglan och Metozolv ODT.
En av de vanligaste användningarna av metoklopramid är att behandla symtom på gastroparese hos diabetiker. Detta tillstånd hindrar magens förmåga att tömma sig trots att det inte finns någon fysisk hinder. Metoklopramid ökar kontraktionerna i magen och tarmen. Detta hjälper till att lindra illamående och kräkningar, halsbränna och aptitlöshet.
Patienter med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan också behandlas med metoklopramid. GERD kännetecknas av en irriterad matstrupe och potentiellt skadad till följd av det bakre flödet av magsyra från magen. Personer med GERD som inte har hittat andra behandlingar som framgångsrika kan få lättnad med metoklopramid eftersom det lindrar halsbränna. Utan lika mycket gastrisk syra som backas upp i matstrupen kan eventuella skador i matstrupen läka.
Andra mindre vanliga användningar av metoklopramid inkluderar behandling av långsam magtömning hos patienter som återhämtar sig från specifika kirurgiska ingrepp. Kemoterapipatienter kan förskrivas metoklopramid för att förhindra illamående och kräkningar. Personer med ihållande hicka och vaskulär huvudvärk kan också ges läkemedlet. Detta läkemedel används ibland under operationen för att förhindra strömning av vätska i lungorna.
Även om Förenta staternas livsmedels- och drogadministration (FDA) inte har godkänt metoklopramid för användning i veterinärmedicin från och med 2011, ges det vanligtvis till följeslagare. Det används som en gastrointestinal stimulans för att behandla kräkningar och matstruktur med återflöde. Djur som ges metoklopramid kan uppleva dåsighet, diarré och utslag eller nässelfeber.
Metoklopramid finns i flera olika former och styrkor. Det kan förskrivas som sirap, lösning eller tablett. De flesta patienter kommer att instrueras att ta detta läkemedel ungefär 30 minuter före måltider på tom mage eller vid sänggåendet. Doseringen kommer att variera beroende på patient och tillstånd.
Vissa människor kan känna sig yr, dåsiga eller luddiga medan de tar metoklopramid. Patienter bör avgöra hur de kommer att påverkas av detta läkemedel innan de använder maskiner eller kör. Att stoppa denna medicinering kan leda till tillfälliga abstinenssymtom som huvudvärk och nervositet. Vissa patienter som tar metoklopramid kan utveckla malignt neuroleptiskt syndrom, en potentiellt livshotande neurologisk störning orsakad av en reaktion på läkemedlet.
Den mest allvarliga potentiella biverkningen är utvecklingen av tardiv dyskinesi (TD). TD är en eventuellt permanent och vanförstörande störning där tungan, extremiteterna och ansiktsmusklerna rör sig oavsiktligt. Ju längre en patient tar metoklopramid, desto större är risken för att utveckla TD. Som ett resultat kommer de flesta patienter att avbryta metoklopramidbehandling efter 12 veckor om inte den terapeutiska nyttan tros uppväga den ökade chansen att utveckla TD.
Denna medicinering är en dopaminantagonist. Som ett resultat bör patienter med Parkinsons sjukdom fortsätta med försiktighet när man överväger denna behandling. Långvarig användning hos kliniskt deprimerade individer kan förvärra deras mentala tillstånd. Metoklopramid har använts på ett säkert sätt av gravida kvinnor, även om den utsöndras i bröstmjölk.
Som med alla mediciner, bör fördelarna vägas mot riskerna för behandling. För att fatta välgrundade beslut bör patienterna vara ärliga med sina läkare om allergier och andra mediciner, vitaminer eller kosttillskott de tar. Medicinska problem som magblödning, skrump eller astma kan påverka användningen av metoklopramid. Patienter och läkare bör diskutera alla dessa faktorer före behandlingen.