Vad är de olika användningarna av Sevelamer?
Läkemedlet sevelamer, ofta kallat ett fosfatbindemedel, är ett läkemedel som hjälper till att minska koncentrationen av fosfat i blodet. Det används för att behandla patienter med hyperfosfatemi, vilket är ett tillstånd som präglas av höga serumfosfatnivåer. Personer med kroniskt njursvikt representerar den största gruppen patienter som har problem med höga fosforhalter i kroppen, eftersom njurarna är organen i kroppen som utsöndrar fosfor.
En viktig användning av sevelamer är att minska koncentrationen av fosfat i blodet. Fosfat är ett mineral som har en kritisk roll i kroppen, eftersom det är en viktig beståndsdel i ben, är en del av olika proteiner som är viktiga för att kroppen ska fungera korrekt och fungerar som en elektrolyt i blodet. Även om koncentrationen av fosfat i blodet noggrant regleras av kroppens endokrina system, kan under vissa patologiska förhållanden nivåerna av fosfat i blodet stiga till farliga nivåer. Sevelamer kan hjälpa till att minska koncentrationen av detta mineral genom att binda till det i mag-tarmkanalen och förhindra att det absorberas i blodomloppet. Det kan göra detta eftersom det är en stor molekyl med många positiva laddningar och kan bilda en kemisk bindning med det negativt laddade fosfatet.
Sevelamer används oftast hos patienter med kroniskt njursvikt, och används särskilt för patienter som behandlas med dialys, ett terapeutiskt mått som filtrerar blodet på ett konstgjort sätt och ersätter en del av njurens funktion. Hos friska patienter filtrerar njurarna blodet och befri kroppen för överskott av fosfat genom att utsöndra det i urinen. Personer med nedsatt njurfunktion kan inte bortskaffa fosfatet ordentligt och samlar därför höga halter fosfat i blodet.
Inte alla patienter med njursvikt behöver ta sevelamer. Det föreskrivs ofta hos patienter med njursjukdom i slutstadiet som har serumfosfatnivåer större än 5,5 milligram per deciliter. Ofta höjs doseringen av medicinen långsamt tills kroppen uppnår en serumfosfatnivå mellan 3,5 till 5,5.
Enligt USA: s federala drogadministration (FDA) är den enda godkända användningen av sevelamer att behandla höga blodfosfatnivåer hos patienter med kroniskt njursvikt. Vissa forskare har dock övervägt att använda medicinen för att behandla höga kolesterolnivåer i blodet. Andra har föreslagit att förhöjda fosfatnivåer hos annars friska patienter kan vara en riskfaktor för hjärtsjukdomar, och rekommenderar att man vidtar åtgärder för att sänka fosforhalterna i blodet så mycket som möjligt.