Vilka är de potentiella komplikationerna av hemodialys?

Komplikationer av hemodialys är många och beror på vilken åtkomstmetod som används. Allmänna komplikationer kan inkludera illamående, trötthet och benkramp. Långvariga komplikationer kan inkludera neuropati, amyloidos och aneurysmer.

Hemodialys är en process som tar bort avfallsprodukter, såsom urea eller kreatin, från blodtillförseln i kroppen när njurarna inte fungerar korrekt. När njurarna slutar filtrera bort avfall kallas tillståndet njurfel. Utan att filtrera, ansamlar kroppen detta avfall och ytterligare vätska, vilket kan vara dödligt och få andra organ att sluta fungera bra. Det finns tre sätt att få tillgång till blodet för filtrering genom en dialysmaskin.

Venekatetrar, även ibland kallade implanterade intravenösa linjer (IV), används för att ge snabb åtkomst när hemodialys är nödvändigt och omedelbart behövs för att förlänga livslängden. Två lumen är fästa vid separat slang. Ett rör drar blod från en stor ven genom en av de lumen som har satts in och blodet rör sig genom röret in i dialysmaskinen. När filtreringen är klar skickas det rena blodet genom det andra röret in i det andra lumenet och återförs till kroppens cirkulation. Komplikationer av hemodialys genom användning av kateter inkluderar infektion och venös stenos, vilket får venerna att minska och utveckla ärrbildning.

En arteriovenös fistel (AV) är kirurgisk sammanfogning av en ven och artär, och är en vanlig metod som väljs för patienter som är beroende av långvarig hemodialys. AV-fisteln ger direkt tillgång till blodet och kringgår kapillärerna för att öka blodflödet. Två IV-linjer införs genom huden och i fisteln. En linje drar blodet som ska filtreras och den andra linjen returnerar det rena blodet. Komplikationer av hemodialys med en fistel inkluderar aneurysmer, kramper och vävnadsskada.

AV-transplantat liknar fistlar, men ett transplantat använder konstgjorda kärl för att förena venen och artären. Dessa transplantat används som ett alternativ till fistlar, främst för patienter med små eller skadade vener. Komplikationer av hemodialys med användning av transplantat inkluderar blodproppar och infektioner.

Allmänna komplikationer av hemodialys är ofta tillfälliga. På grund av den övergripande processen kan patienter få huvudvärk, blodtrycksfall, illamående och trötthet. Dessa komplikationer sammanfaller ofta med hastigheten för borttagning av vätska. I vissa fall kan patienter utveckla infektioner eller uppleva ett förstorat hjärta till följd av överbelastning av vätska.