Vad är för- och nackdelarna med anormisering av aneurism?
Det finns flera typer av aneurysmer, inklusive hjärnaneurysmer, arteriella aneurysmer och hjärta aneurysmer, och varje typ kräver vanligtvis en av två behandlingar: klippning eller lindning. Klippning innebär att man placerar ett klämma på artärväggen för att stoppa blodflödet till aneurismen. Upprullning, även känd som embolisering, är en mycket mindre invasiv process under vilken platinakablar rullas in i aneurismen, vilket förhindrar blodflöde i området. Aneurysmembolisering har sina tydliga fördelar, inklusive minimal invasivitet och återhämtningstid och en hög framgångsgrad. Det har möjliga nackdelar, till exempel potentiella skador på blodkärlen och misslyckande med att blockera blodflödet helt.
Den mest uppenbara fördelen med aneurysmembolisering är att den är minimalt invasiv. Proceduren innebär att man kör en liten kateter genom ett snitt i patientens ljumsk. Ett antal mjuka platinalspolar sätts sedan in i aneurismen genom katetern. När spolarna är inuti bildas blodproppar runt spolarna, och tillsammans hindrar dessa massor blod från att rinna in i aneurismen. Däremot kräver klippning en kirurg för att ta bort en skalle för att få tillgång till det kirurgiska stället, så det kräver kraftig anestesi.
Ärrbildning till följd av aneurismemboli-sering är minimal, eftersom endast ett litet snitt görs. Risken för infektion minskas också avsevärt på grund av snittets storlek. Allmän bedövning kan användas, men koncentrerad anestesi är inte nödvändigt vid en procedur av denna storlek. Dessa egenskaper gör aneurismemboli-sion säker för patienter med hög risk och de som inte svarar bra på svår anestesi.
Aneurysmembolisering har en positiv prognos för majoriteten av patienterna. De som har genomgått aneurismembolisering har en större chans att leva fri från psykiska och fysiska funktionsnedsättningar för det första postkirurgiska året. Dödsrisken inom det året är 22,6 procent lägre än hos patienter som hade klippt aneurysmer. Högriskpatienter eller personer med funktionsnedsättningar har också en bättre chans att överleva utan begränsningar eller hälsoproblem till följd av en mer invasiv operation.
Som med alla medicinska förfaranden finns det nackdelar. Att spolarna misslyckas för att förhindra blodflödet är en stor risk, även om det förekommer hos mindre än 20 procent av patienterna. Om en aneurismemboli-sering misslyckas, kan proceduren upprepas och generellt ger konkurrensstoppning efter det har gjort om.
Skador på patientens blodkärl är också en risk, liksom blåmärken, infektion och blödning på punkteringsstället. Stroke-liknande symptom som talproblem och domningar kan förekomma hos vissa patienter. Det kan också vara en allergisk reaktion på de använda materialen. Dessa komplikationer är sällsynta och utgör inte allvarlig risk för patientens allmänna hälsa. Stroke och död är, som i alla medicinska förfaranden, möjligheter men är mycket osannolikt att de inträffar.
Embolisering innebär mindre risk när den utförs på aneurysmer som inte har brustit. De risker som är förknippade med processen är dock minimala jämfört med dess positiva effekter. Det är viktigt för en att konsultera en läkare och göra omfattande forskning innan man går vidare med ett allvarligt medicinskt förfarande, eftersom läkare kan förespråka olika förfaranden baserade på patientens enskilda fall. Aneurysmembolisering kan vara ett säkert och effektivt alternativ för patienter som söker ett icke-invasivt alternativ.