Vad är för- och nackdelarna med hjärnanreuralkirurgi?
En hjärnaneurysm, eller hjärnaneurysm, är en ballong eller överdriven breddning av ett blodkärl i hjärnan. Blödning från ett bruten blodkärl är en medicinsk nödsituation i de flesta fall och behandlas vanligtvis med hjärnaneurysmkirurgi. Några av fördelarna med eller fördelarna med hjärnaneurysmkirurgi inkluderar att stoppa blödningen och hindra en aneurysm från att växa ytterligare. Nackdelarna eller riskerna med hjärnaneurysmkirurgi inkluderar möjligheten att öka mängden blödning, skada på hjärnvävnad och utvecklingen av en stroke.
Aneurysmklippning är en form av hjärnaneurysmkirurgi som en läkare vanligtvis använder för att klämma ett blodkärl över en aneurysms hals. Denna klippning resulterar vanligtvis i ett blödningsstopp från en bruten aneurysm. I vissa fall kan en oavbruten aneurysm upptäckas under ett medicinskt test, såsom ett MRI-test (magnet resonance imaging) eller en datoriserad tomografiscanning (CT). Vissa kirurger kan behandla ostörda aneurysmer med klippning. I vissa fall kan patienter genomgå denna typ av hjärnaneurysmkirurgi efter att de kommit till ett akut på ett sjukhus efter ett brott.
Under aneurysmklippning utför en kirurg ofta en kraniotomi genom att borra ett hål i patientens skalle för att ge åtkomst till aneurismen. Efter att ha fått kontroll över blodflödet genom en aneurysm fäster en läkare en klämma i blodkärlet i de flesta fall. Kirurgen stänger vanligtvis kraniotomin efter att klämman lyckats på plats. En individ kan stanna kvar på en intensivvårdsavdelning några dagar till några veckor efter operationen och genomgå noggrann övervakning för att identifiera eventuella komplikationer.
I vissa fall kan patienter utveckla komplikationer efter hjärnaneurysmkirurgi som stroke eller anfall samt blödning. Patienter som är allergiska mot anestesi kan utveckla en allergisk reaktion efter operationen. I de flesta fall växer inte aneurysmer tillbaka efter att de har klippts kirurgiskt. Patienter som har upplevt hjärnskador från en bruten aneurysm kan återfå sina hjärnfunktioner inom några månader eller år efter operation i vissa fall.
En mindre invasiv form av hjärnaneurysmkirurgi är endovaskulär aneurysmspiral. Under denna procedur sätter en kirurg i allmänhet in en kateter genom ett blodkärl i ljumsken och tränger den genom patientens blodomlopp tills aneurismen har nåtts. En trådspole i katetern sätts vanligtvis in i aneurismen för att stoppa blodflödet och uppmuntra blodkoagulation. Denna mindre invasiva behandlingsform kan vara säkrare än kirurgisk klippning för vissa patienter, men det kan också öka risken för postoperativ blödning.