Vilka är för- och nackdelarna med östrogenersättningsterapi efter en hysterektomi?
Att använda östrogenersättningsterapi efter en hysterektomi är något som kvinnor bör överväga mycket noggrant och diskutera med sina läkare, eftersom behandlingen har flera fördelar och nackdelar. På Pro -sidan kan östrogenersättning hjälpa till att lindra symtomen på tidig klimakteriet som ofta följer med en hysterektomi, särskilt om båda äggstockarna tas bort samtidigt. Det tros också hjälpa till att förhindra osteoporos. På CON-sidan har studier visat att östrogenersättning kan öka risken för vissa medicinska tillstånd såsom blodproppar, stroke och cancer, särskilt i högriskgrupper. Det kan också helt enkelt vara onödigt, till exempel om patienten fortfarande har en eller båda äggstockarna eller är nära eller förbi menopausens ålder.
En av de främsta orsakerna till östrogenersättningsterapi efter en hysterektomi är att förhindra de tidiga menopausala symtomen som det kan orsaka. Detta är ofta särskilt ett problem för kvinnor som också har en oophorektomi eller removaL av äggstockarna, samtidigt. Den plötsliga förlusten av östrogenproduktion av kroppen kan orsaka problem som värmevallningar och nattsvett, depression och vaginal torrhet, och ersättning av östrogen kan hjälpa till att lindra dem.
Förebyggande av osteoporos är en annan potentiell fördel med östrogenersättningsterapi efter en hysterektomi. Att ta kompletterande östrogen kan hjälpa till att förhindra en del av benförlusten som dessa patienter annars kan möta. Detta kan vara särskilt fördelaktigt för kvinnor som har en hysterektomi tidigt i livet.
Trots de potentiella fördelarna finns det också några betydande risker med östrogenersättningsterapi efter en hysterektomi. Kvinnor som tar det kan ha en större chans att utveckla blodproppar, stroke och bröst- eller äggstockscancer. Risken är särskilt hög för dem med en personlig eller familjehistoria av dessa frågor och för kvinnor som röker. Dessa typer av patienTS bör särskilt prata med sina läkare om huruvida riskerna uppväger fördelarna med denna behandling.
En annan anledning att inte använda östrogenersättning är att hysterektomipatienten kanske inte behöver det. Kvinnor som fortfarande har en eller båda äggstockarna efter operationen kan fortfarande producera tillräckligt med östrogen naturligtvis för att de inte kommer att ha menopausala symtom. De som är mycket nära eller förbi klimakteriet när de har en hysterektomi har vanligtvis redan mycket låga östrogennivåer och behöver därför inte ersätta. I dessa fall ger behandlingen få eller inga fördelar och ökar chansen för hälsoproblem onödigt.