Vad är för- och nackdelarna med palliativ vård för cancer?
När en person har cancer, kan en palliativ vård minska återhämtningsförhoppningen, dränera besparingar, kräva omfattande engagemang från familjemedlemmar och göra det svårare att få ordentlig vård i en nödsituation. Det kan också lindra smärta och andra symtom, ge meningsfulla relationer, möjliggöra upprätthållande av personlig integritet och skapa en känsla av normalitet. Med tanke på dessa för- och nackdelar är palliativ vård inte nödvändigtvis rätt för alla cancerpatienter.
En av de största nackdelarna med palliativ vård för cancer är att det kan förhindra hopp om återhämtning. Fokus ligger på att lindra symtom, inte att bota sjukdomen, så människor förstår att valet mot palliativ vård innebär att patienten troligen kommer att se en ökning av tumörstorlek eller spridning av cancerceller. Palliativ vård används vanligtvis inte om patienten har sex månader eller mindre att leva, och för många människor är kunskapen om att döden är framstående överväldigande och hjärtskärande.
Kostnaden för palliativ vård för cancer kan också vara betydande. Denna typ av vård förbättrar inte nödvändigtvis patientens medicinska status, så många försäkringsbolag är ovilliga att täcka kostnaderna. Familjer som går den palliativa vårdvägen måste ofta betala för vården utanför fickan, och ibland tappar kostnaderna alla besparingar som patienten hade eller planerat att ge som arv. Även om försäkring täcker kostnaderna kan det vara besvärligt att fylla i pappersarbetet ordentligt och få ersättning för att genomgå.
Palliativ vård kan ges i anläggningar som vårdhem och sjukhus, men ofta väljer familjer att få palliativ vård hemma eftersom det kostar mindre att inte ha patienten i en formell institution. När detta händer måste familjemedlemmarna ofta anpassa sina scheman och ge patienten mycket tid. Detta kan vara känslomässigt tappande, särskilt med tanke på att familjen vet att patienten förmodligen inte kommer att bli bättre. Palliativ vårdpersonal måste kunna ge ett liknande åtagande utan att bli utbränd från att titta på patienter försämras från fall till fall.
När en person får palliativ vård för cancer i sitt eget hem, om något är allvarligt fel, är en familjemedlem eller en palliativ vårdpersonal inte så nära ytterligare läkare eller verktyg som om patienten var i en anläggning. Transport av patienten kan vara nödvändig, och i vissa fall lider patienten onödigt på väg eller till och med försvinner på grund av bristen på omedelbar respons. Att placera patienten i en anläggning är inte nödvändigtvis svaret på detta problem, eftersom medicinska institutioner vanligtvis inte har resurser att hysa sjukdomar i stort antal.
På motsatt sida av den palliativa vården för cancerspektrum ger palliativ vård en lindring av symtomen för patienten. Individer som får denna vård är ofta mer bekväma, inte bara för att de kan vara hemma om så önskas, utan också för att de vanligtvis inte behöver genomgå så många medicinska procedurer. På detta sätt förbättrar palliativ vård för cancer livskvaliteten.
Ofta gör personer som behöver palliativ vård för cancer avtal med bara ett fåtal yrkesverksamma för behandling. Vårdgivarna arbetar med patienten under längre perioder. Detta innebär att patienten kan bilda relationer med sina vårdgivare. Dessa relationer kan trösta patienten och hjälpa honom att känna sig normal trots sitt tillstånd.
Patienter som använder palliativ vård känner också ibland som om de har mer kontroll över vad som händer dem. De känner sig inte som om de fångas in i en virvelvind av förfaranden och tester som kanske eller inte kan visa sig vara till nytta. Under de sista stadierna av cancer kan detta låta en person hålla en känsla av värdighet och autonomi.
Även om att få palliativ vård kan skapa logistiska problem för ytterligare medicinsk vård, ibland hjälper palliativ vård hemma till att skapa en känsla av normalitet för cancerpatienten. De är omgivna av bekanta artiklar och har ofta mer integritet. Detta kan minska patientens stress, vilket i sin tur kan ha en positiv effekt på deras hälsa.