Vad är för- och nackdelarna med kirurgi för fibromyalgi?
Kirurgi är ett behandlingsalternativ för personer som lider av fibromyalgi, men operationen har för- och nackdelar. Orsakerna till kirurgi inkluderar risken för komplikationer och chansen att kirurgi för fibromyalgi inte kommer att lindra symptomen. Vissa patienter är villiga att ta chansen att de kommer att få ett positivt resultat på operationen, vilket kan inkludera stopp eller kraftigt minskande smärta eller psykisk ångest i samband med fibromyalgi. Patienter bör överväga fördelar och nackdelar med kirurgi för fibromyalgi innan de fattar ett slutligt beslut.
Fibromyalgsymptom
Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar extrem trötthet och smärta i muskler, ligament och senor som varar mer än tre månader. Det betraktas vanligtvis som ett syndrom, snarare än en sjukdom, eftersom symptomen kanske inte är kopplade till en specifik orsak. Fibromyalgisymtom kan utvecklas spontant, medan andra kopplar symtomen till en specifik händelse, till exempel en sjukdom eller olycka. Många patienter diagnostiseras felaktigt med andra sjukdomar, och diagnosen förblir kontroversiell bland vissa läkare.
Kirurgiska alternativ
Det finns flera typer av kirurgi för fibromyalgi, inklusive dekomprimeringskirurgi och kvadrant smärtaintervention. Den första innebär en operation i hjärnans bas eller ryggradens ryggrad för att hantera sömnproblem, huvudvärk, nedsatt syn och smärta. Komplikationer under denna operation kan leda till nedsatt hjärnfunktion, nedsatt rörlighet eller död under extrema omständigheter.
Kvadrant smärta ingripande är en annan typ av kirurgi som fokuserar på akupressurpunkter som motsvarar den drabbade kvadranten i kroppen där smärtan känns. Ett relativt litet snitt görs i en eller båda underarmar eller inre vrister, beroende på den del av kroppen där smärta upplevs. Under operationen är akupressurpunkterna "oblockerade" och all ärrvävnad som kan begränsa nerverna tas bort. Det finns också risker för denna typ av operation, inklusive risken för infektion.
Risker för kirurgi
Kirurgi är inte ett garanterat botemedel mot fibromyalgi. Många experter rekommenderar mot dekomprimeringskirurgi för fibromyalgi enbart, eftersom det kan ha allvarliga komplikationer. Kvadrant smärta ingripande är mindre riskabelt, men som för de flesta operationer, är det inte helt framgångsrikt för alla patienter.
Dessutom kan kirurgi vara extremt dyrt - särskilt dekomprimeringskirurgi, vilket kan kosta tiotusentals amerikanska dollar. Dessa operationer täcks också sällan av försäkringar. Ingen av dessa typer av operationer är mycket allmänt tillgänglig, så det kan vara en utmaning att hitta en läkare som kommer att utföra operation för fibromyalgi.
Fördelarna med kirurgi
Vissa fibromyalgipatienter är villiga att ta på sig riskerna eftersom även om operationen inte är garanterad är en betydande möjlig fördel med en operation att minska eller radera smärtan och tröttheten i fibromyalgi. En patient kan vara villig att tolerera sömnproblem om ledvärk lättas av till exempel kirurgi. Att leva med detta tillstånd kan vara utmattande för patienter, och i dessa fall kan kirurgi för fibromyalgi ha både fysiska och psykiska fördelar. För patienter som har testat andra behandlingar utan framgång kan riskerna uppvägas av dessa potentiella fördelar.
Andra behandlingsalternativ
Kirurgi för fibromyalgi är vanligtvis en sista utväg. De flesta läkare kommer att försöka andra behandlingar, inklusive läkemedel eller terapi, först för att se om smärtan kan kontrolleras. Läkemedel som används inkluderar vanligtvis smärtmedicin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och medicin mot depression. De som drabbas av fibromyalgi kan också ordineras fysisk eller mental terapi, eller båda. När inget av dessa alternativ visar sig vara effektiva, övervägs sedan kirurgi för fibromyalgi.
Innan man överväger kirurgi kan fibromyalgi-patienter kanske pröva andra åtgärder. Akupunktur, homeopatiska läkemedel, yoga eller träning kan lindra fysiska eller mentala symtom på syndromet. Andra patienter finner lättnad i massage, begränsar koffeinintag eller får kiropraktisk vård.