Vilka är riskerna med fibrinolytisk terapi?

Fibrinolytisk behandling används ofta för att behandla patienter som riskerar att få blodproppar. Det behandlar trombos eller koagulation genom att öka patientens produktion av enzymerna som bryter ned blodproppar. Även om blodproppar kan utgöra en hälsorisk i vissa fall är de en nödvändig del av läkningsprocessen och förhindrar förlust av stora mängder blod från nedskärningar eller sår. Huvudrisken från fibrinolytisk terapi är en ökad risk för blödning, men det är också möjligt för en patient att få allvarliga biverkningar av de mediciner som används eller att drabbas av en livshotande allergisk reaktion.

Det är inte möjligt för läkemedlen som används i den här typen av terapi att endast rikta blodproppar som utgör en risk för patienten. Som sådan bryter medicinen ned blodproppar i hela blodströmmen. Detta kan utgöra en betydande risk för patienter eftersom stora mängder blod kan gå förlorade när koagulationen försämras. Störning av koagulering kan vara livshotande, särskilt om patienten har fått medicinering som också förhindrar bildandet av nya blodproppar, en vanlig praxis vid fibrinolytisk terapi.

Patienter som nyligen har genomgått kirurgi löper särskild risk för blodförlust på grund av fibrinolytisk behandling. De blodproppar som bildas efter en operation, även mindre operation, är nödvändiga för att förhindra att patienten fortsätter att blöda. Fibrinolytiska behandlingsläkemedel kan lösa upp dessa koagel, öppna såren igen och orsaka betydande blodförlust.

Det är också riskabelt för en patient som har en blödningsstörning att genomgå fibrinolytisk terapi. Magsår, organsjukdom eller intern blödning kan förvärras av fibrinolytiska läkemedel. Patienter med historia av stroke löper också risk för en senare händelse efter att ha tagit dessa mediciner.

Vid alla mediciner, inklusive fibrinolytisk terapi, finns det alltid en risk att en patient kan ha en allvarlig allergisk reaktion. Symtom på allergisk reaktion kan inkludera en plötslig feber, yrsel, svullnad, utslag eller andnöd. Extremt svåra allergiska reaktioner kan få en patient att gå i ett tillstånd av anafylaktisk chock, vilket kan leda till dödsfall om den inte behandlas. Fibrinolytisk behandling utförs vanligtvis på sjukhus, så att anafylax kan behandlas omedelbart.