Vilka är riskerna med trimetoprim och alkohol?

Antibiotika och alkohol bedöms ofta vara oförenliga, och patienter kan rådas att undvika att dricka alkohol medan de tar många sorter av detta läkemedel. Trimetoprim och alkohol kan dock från och med 2011 vara säkert att använda tillsammans, även om medicinsk rådgivning varierar med olika hälsomyndigheter. När det kombineras med ett annat läkemedel som kallas sulfametoxazol är det dock känt att trimetoprim och alkohol interagerar dåligt.

Möjliga biverkningar av antibiotika i allmänhet kan inkludera sömnighet och yrsel. Trimethoprims vanligaste biverkningar involverar magen, vilket resulterar i illamående och kräkningar. Alkohol kan också ge liknande symptom, om de tas i överflöd, och detta är en anledning till att läkare kan råda patienter att undvika alkohol när de använder antibiotika.

Potentiellt allvarligare är möjligheten till allvarliga problem som uppstår till följd av en interaktion mellan trimetoprim och alkohol. Från och med 2011 visar uppgifterna att trimetoprim i sig inte verkar ge svåra symtom i närvaro av alkohol. När de används i kombination med ett annat antibiotikum som kallas sulfametoxazol, kan läkemedlen emellertid ge allvarliga biverkningar i närvaro av alkohol och personer som tar denna kombinationsterapi rekommenderas vanligtvis att undvika att dricka. Exempel på de möjliga effekterna av drogerna på människor som dricker alkohol inkluderar en tappande hjärtslag, huvudvärk och tillfällig hudrödhet.

Alkohol är ett ämne som ger en ofta behagligt berusad effekt på användaren, men kroppen ser det som ett toxin och bryter ner det i levern. Enzymet som omvandlar alkohol till en annan substans som kallas acetaldehyd är alkoholdehydrogenas. Acetaldehyd har också toxiska effekter och bryts ned ytterligare i ofarliga molekyler av ett annat enzym som kallas acetaldehyddehydrogenas. Om detta enzym inte fungerar effektivt kan halterna av acetaldehyd stiga och biologiska effekter kan uppstå.

Potentiella effekter inkluderar sköljning i ansiktet, andningsproblem och en tävlingshjärtslag. Dessa symtom förekommer hos människor som naturligtvis inte producerar mycket acetaldehyddehydrogenas, såsom sydöstra asiater, eftersom alkohol inte var en kulturell del av deras tidiga utveckling. Dessa symtom kan också uppstå hos personer som tar antibiotika som kombinerar trimetoprim och sulfametoxazol, även om de har naturligt höga nivåer av enzymet. Forskare tror att de två läkemedlen tillsammans faktiskt blockerar enzymet från att göra sitt jobb, vilket resulterar i höga halter av acetaldehyd. Trimetoprim och alkohol kan därför interagera dåligt tillsammans, i en kombinerad medicin, med andra möjliga effekter, inklusive huvudvärk och magbesvär.

Varje person som tar en antibiotikakurs såsom trimetoprim eller kombinationer av trimetoprim bör alltid hänvisa till produktens förpackning. Detta innehåller den mest aktuella informationen om läkemedlets möjliga risker eller interaktioner. Ett läkares råd bör också följas, och att undvika alkohol där de möjliga riskerna är oklara är vanligtvis det säkraste alternativet.