Vilka är biverkningarna av intravenöst lidokain?
Intravenöst lidokain tolereras vanligtvis väl av de flesta patienter, men ibland förekommer biverkningar i centrala nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och mag-tarmkanalen. I de flesta fall är dessa reaktioner dosberoende, vilket innebär att sänkta doser eller avbrytande av medicinen lindrar biverkningar. Biverkningar är vanligtvis vanligare hos äldre eller hos personer med vissa underliggande hälsotillstånd.
En av de vanligaste biverkningarna av intravenöst lidokain är toxicitet i centrala nervsystemet. Denna biverkning är vanligast hos äldre patienter, de med hjärtsvikt eller de med allvarligt skadad leverfunktion som hämmar metabolism av vissa läkemedel. Det vanligaste symptom på toxicitet i nervsystemet är tremor. Andra symtom inkluderar yrsel, sömnlöshet, slakt tal, ataxi, depression, agitation, förändring i personlighet, hallucinationer och minnesnedsättning. När detta inträffar sänks dosen vanligtvis eller användning av lidokain avbryts i stället för ett annat läkemedel.
Kardiovaskulär toxicitet är en annan potentiell biverkning av intravenöst lidokain. Symtom på detta tillstånd kan inkludera chock, hypotension eller asystol. Denna komplikation är i allmänhet sällsynt och tolereras mest väl, även hos de med underliggande hjärtsjukdom, även om hjärt-kärl toxicitet är vanligast hos dem med hjärtsjukdom. I de flesta fall är denna biverkning resultatet av överdosering.
Gastrointestinala biverkningar av intravenöst lidokain tolereras vanligtvis väl och kan variera från patient till patient. Symtom kan inkludera illamående och kräkningar. Andra mer sällsynta biverkningar av lidokain kan inkludera tillfällig psykos, allergiska reaktioner såsom hudutbrott, yrsel eller stickningar i tungan och andningsbesvär. Dessa effekter är i allmänhet mycket sällsynta och förekommer endast hos ett mycket litet antal patienter som är särskilt känsliga för lidokain.
Mindre allvarliga och tillfälliga biverkningar av intravenöst lidokain kan inkludera smärta eller rodnad på injektionsstället, domningar, andnöd och svullnad. Dessa är generellt milda och kan orsakas av en allergisk reaktion. De leder vanligtvis inte till att läkemedlet avbryts utan bör övervakas noggrant för att förhindra en allvarligare reaktion. I mycket sällsynta fall kan patienter få anfall när de tar lidokain. Ett annat läkemedel kan ges vid substitution av lidokain hos patienter som visar sig vara särskilt känsliga för biverkningar.
Eventuella ovanliga symtom bör rapporteras till en läkare direkt. Dessa är inte begränsade till ovanstående symtom, även om dessa är de vanligaste rapporterade. De flesta patienter kan tolerera och använda intravenöst lidokain utan incident, och även de med rapporterade biverkningar kan fortsätta ta läkemedlet när fördelarna uppväger all obehag.