Vilka är tecknen på en överdos av quetiapin?
Quetiapine, också känt under namnet Seroquel, är en allmänt föreskriven medlem i en klass av läkemedel som kallas antipsykotika. Samtidigt som det har potential att likna biverkningarna av läkemedlet när det tas på terapeutiska nivåer, kan effekterna av en överdos av quetiapin, vara mer uttalade eller allvarligare eller ge fler biverkningar. I de tidiga stadierna av en överdos av quetiapin kan patienten kännas svag, svag eller yr. Symtomen kan utvecklas till svaghet, dåsighet, lågt blodtryck, snabb hjärtfrekvens, långsam hjärtfrekvens eller oregelbunden hjärtfrekvens. Stora överdoser kan resultera i tardiv dyskenesi, kramper, andningsdepression och koma.
Om man misstänker en överdos av quetiapin, bör patienten övervakas för att säkerställa att hans eller hennes luftväg förblir öppen. Det är viktigt att läkare omedelbart söks. Patienten bör ha tillgång till adekvat syre och ventilation samt konstant övervakning av elektrokardiografer på grund av risken för arytmier.
Från och med 2010 har behandling av till och med extremt stora doser, med register över cirka 10 g läkemedel, haft en överlevnad på 100 procent, även om återhämtningen inte alltid var fullständig. Behandling av överdos med quetiepin inkluderar magsköljning samt administration av kol och ett laxermedel. Emetik bör inte användas, eftersom det utgör en kvävningsrisk för medvetslös, spasmerande eller gripande patienter. Även om administrering av antiarytmiska läkemedel kan vara nödvändig vid behandling av en överdos av quetiapin, gör läkemedelsinteraktioner det oklokt att använda disopyramid, prokainamid, kinidin och bretylium för detta ändamål.
Om patientens blodtryck är farligt lågt rekommenderas saltlösnings dropp. Medan sympatomimetiska läkemedel kan användas för att öka blodtrycket, kan deras höjning av neurotransmittorerna dopamin och epinefrin utöva en paradoxal blodtryckssänkande effekt på grund av deras interaktion med quetiapin. Om allvarliga extrapyramidala symtom finns, bör antidyskinetiska mediciner ges.
Flera faktorer kan göra överdos mer sannolikt. Det finns ett antal vanliga interaktioner som kan resultera i en minskning av läkemedlets nivå som krävs för att vara effektiv och som kan ge en överdos av quetiapin om doseringen inte justeras. Andra läkemedel som vanligtvis administreras tillsammans med quetiapin, såsom fenytoin, kan öka den dos som krävs för att den ska vara effektiv på grund av deras effekter på leverenzymet cytokrom 450. Om dessa läkemedel tas bort eller ersätts med läkemedel som inte stimulerar produktionen av denna lever enzym, kan dosen av quetiapin behöva minskas för att förhindra överdos av quetiapin.