Vad är användningen för betablockerare vid hjärtsvikt?

Betablockerare eller beta-adrenerga blockeringsmedel kan användas för att behandla många av de skadliga symtomen på hjärtsvikt. Sjukdomen, som är ett kliniskt tillstånd som medför hjärtats oförmåga att pumpa tillräckliga mängder syresatt blod, behandlas rutinmässigt med betablockerande mediciner. Betablocker adresserar symtomen på hjärtsvikt orsakad av överflöd av en klass av hormoner, kallad katekolaminer. Dessutom kan betablockerare behandla andra symtom som kan förekomma, inklusive högt blodtryck, bröstsmärta och hjärtrytm. Att använda betablockerare vid hjärtsvikt har visat sig minska behovet av sjukhusvistelse, bromsa utvecklingen av sjukdomen och minska den totala risken för dödsfall.

Användningen av beta-blockerare vid hjärtsvikt är främst förknippad med medicinens effekt på hjärtfrekvensen. Läkemedlet, genom det sympatiska nervsystemet, minskar patientens hjärtfrekvens, vilket förhindrar hjärtat från att behöva arbeta hårdare på grund av tillståndet. Denna effekt ansågs dock inte vara önskvärd för patienter med hjärtsvikt när medicinen först studerades. En sänkt hjärtfrekvens riskerar att förvärra symtomen på hjärtsvikt, men när forskningen fortsatte visade betablockerare sig ha fördelar som övervägde denna risk. Den exakta etiologin för fallet med hjärtsvikt är av betydelse när en läkare beslutar om man ska använda betablockerare. Ett fall som förekommer på grund av nedsatt ventrikelfyllning, till skillnad från ett fall orsakat av nedsatt ventrikeltömning, verkar svara bättre på betablockerare vid hjärtsvikt.

Förutom deras sympatiska verkan på hjärtmuskeln påverkar beta-blockerare vid hjärtsvikt njurens renin / angiotensinsystem. Betablockerande läkemedel får sekretionen av hormonet, renin, att minska. När renin minskar, inträffar en kaskad av händelser som minskar hjärtans efterfrågan på syre. Kaskaden sänker den extracellulära vätskevolymen och ökar blodets förmåga att hålla och transportera syre till kroppens vävnader. Betablockerbehandling kan kompletteras och kompletteras i de flesta fall med diuretika och ACE-hämmare som ökar denna effekt.

Patienter som har betydande dyspné - andnöd - medan de förblir i vila är bland de som kanske inte är kandidater för behandling med betablockerare. Att ha svår dyspné kan öka riskerna som är förknippade med betablockerbehandling. Vissa patienter betraktas som hemodynamiskt instabila om deras blod inte bär syre bra, även under normala omständigheter; dessa patienter kanske inte är bra kandidater för behandling heller.