Vad är användningen av amitriptyline?
amitriptyline, även känd som ELAVIL®, är en medicin som först introducerades på 1960 -talet, som är en del av en klass av mediciner som kallas tricykliska antidepressiva medel (TCA). Det har ett antal vanliga användningsområden, men det bör noteras att den enda användning som US Food and Drug Administration (FDA) godkänner det är att behandla depression. Det har inte undersökts av FDA för de många off-label som använder läkemedlet som för närvarande har, men off-label-användningen har ofta visat sig vara effektiva. Dessa inofficiella användningar av amitriptylin inkluderar behandling för sömnlöshet, kroniska smärtstillstånd, migränförebyggande, posttraumatisk stresssyndrom, post-härpetisk neuralgi, irriterande tarmsyndrom, ångeststörningar, uppmärksamhetsunderskott och hyperaktivitetsstörning (ADHD) och ätstörningar som bulimi.
Förmodligen är de mest kliniskt godkända användningarna av amitriptylin för psykiatriska tillstånd. Det finns betydande litteratur som associerar depression med ångeststörningar och ett antal antidPressanter är användbara vid behandling av tillstånd som panikstörning, generaliserad ångest, posttraumatisk stressstörning och tvångssyndrom. Det är teoretiserat att mekanismerna som reglerar humör också reglerar stressrespons, och det är således vettigt att överväga en medicin som amitriptylin eftersom det förhindrar både serotonin och norepinefrinåterupptag.
Varje antidepressiva fungerar dock annorlunda, och de vanligaste användningarna av amitriptylin i psykiska störningar involverar dess recept för depression, generaliserad ångeststörning och posttraumatisk stress. Det har också använts för att behandla bulimi och det finns några rapporter om dess effektivitet i detta avseende. Ett antal antidepressiva medel betraktas nu som alternativ behandling för ADHD, och amitriptylin faller in i denna klass, även om det inte rekommenderas för barn under 12 år.
förutom att ha enGynnsam effekt på humör för vissa patienter, amitriptylin verkar också förbättra svaret på smärta vid vissa kroniska smärtstillstånd. Människor som har post-herpetisk neuralgi, som är kvarvarande och uttalad smärta orsakad av bältros, kan svara bra på amitriptylin. Andra gånger har det ordinerats för kroniska smärtproblem som de som är associerade med multipel skleros (MS) eller för att minska rörelsestörningar som MS kan orsaka. Förhållanden som fibromyalgi kan också svara på läkemedlet. Vissa patienter använder amitriptylin regelbundet för att förhindra ofta migrän, även om det inte verkar fungera om det bara tas när människor upplever en migrän.
En anledning till att läkemedeltillverkare sökte ersättare till TCAS är för att de har en stor börda av biverkningar. En av dessa biverkningar är sömnighet, och detta kan översätta till den logiska användningen av amitriptylin för sömnlöshet. Det kanske inte bara orsakar dåsighet, utan läkemedlet har en lång halveringstid som kan minska för tidig wAking. TCA: er är också kända för potential att skapa magbesvär, men deras förändringar i matsmältningsarbetet kan spela till sin fördel för att behandla tillstånd som irriterande tarmsyndrom.
Sammantaget är de potentiella användningarna av amitriptylin flera. I de flesta fall representerar inte en TCA första linjebehandling till ett tillstånd. Däremot kan användningen av amitriptyline vara ett första behandlingsval, och sådana användningar är ofta trovärdiga.