Vad är användningen av Buprenorfin och Naloxone?

Kombinationen av buprenorfin och naloxon är ett alternativ till metodon som ges för att behandla opioidberoende. Denna medicinering hjälper till att lindra abstinenssymtom som uppstår när en person slutar ta opioidläkemedel. Det är en sublingual orange tablett eller film placerad under tungan, som vanligtvis tas en gång dagligen. I de flesta fall påbörjar patienter behandlingen med buprenorfin enbart som tas i närvaro av vårdgivaren innan de byter till kombinationen buprenorfin och naloxontablett. I USA marknadsförs denna parning under namnet Suboxone® och godkändes av Food and Drug Administration i oktober 2002.

Opioidläkemedel har terapeutiska indikationer, inklusive smärtstillande effekter, men vissa individer använder, missbrukar och blir så småningom beroende av dem. Sådana opiater inkluderar morfin, heroin och smärtstillande medel som kodin och oxykontin. En beroende individ kan inte sluta använda opiater och kommer att drabbas av ett brett spektrum av abstinenssymtom om läkemedlet stoppas eller reduceras. Uttagssymtom är inte livshotande; börjar ofta inom 12 timmar efter den sista dosen; och sträcker sig från ångest till muskelvärk, kräkningar och svettningar.

Behandling med Suboxone® är vanligtvis effektiv för abiatabstinenssymtom. Det kan förkorta avgiftningsprocessen och kan också ges till patienter som en del av en långsiktig underhållsplan. Det är utformat specifikt för att minska en individs opiatmissbruk genom injektion.

Buprenorfin är en partiell opioidagonist, och naloxon är en opioidantagonist. Den förstnämnda är egentligen en opioid, men vid låga doser ger den tillräckligt med en opiateffekt för att låta patienten sluta ta allt starkare opioid som han eller hon är beroende av utan att drabbas av många abstinenssymptom. Som ett resultat kan buprenorfin själv orsaka fysiskt beroende, så patienter bör inte plötsligt sluta ta Suboxone®.

Naloxone motverkar depression i centrala nervsystemet. Det lades till Suboxone® för att avskräcka detoxpatienter från att slipa upp sina buprenorfin-tabletter och kombinera och missbruka dem med andra opiater. Detta läkemedel distribueras ibland som en del av katastrofdosdoser för heroinanvändare eftersom det kan motverka effekterna av opioidöverdos.

Eftersom vissa patienter inte tolererar naloxon väl börjar behandlingen vanligtvis med låga doser av buprenorfin som enbart administreras i en vårdinrättning. Sjukvården utökar sedan buprenorfindosen under flera dagar innan han byter till buprenorfin och naloxon. Buprenorfin- och naloxontabletten eller -filmen tas vanligtvis en gång dagligen och placeras under tungan tills den upplöses, ofta på två till 10 minuter. Filmen eller tabletten kan ha en citrus- eller fruktsmak och bör inte tuggas eller sväljas hel.

Den mest allvarliga potentiella biverkningen av buprenorfin och naloxon är andningssvårigheter som kan vara livshotande. Patienter som upplever svimmel eller förvirrad eller långsam andning bör omedelbart kontakta läkare. Intag av buprenorfin och naloxon med ett lugnande medel, lugnande medel eller antidepressiva medel kan orsaka en överdos. Att dricka alkohol medan du tar buprenorfin och naloxon kan leda till förlust av medvetande och död.

Andra potentiella biverkningar av Suboxone® inkluderar sömnighet och yrsel. Patienter kan utveckla leverproblem eller märka en minskning av blodtrycket. Huvudvärk, kräkningar och sömnlöshet har också rapporterats. Användning av buprenorfin och naloxon kan resultera i beroende och missbruk eftersom buprenorfin är en opioid.

Liksom med alla läkemedel bör patienter diskutera tidigare eller pågående hälsoproblem med sina läkare innan de startar Suboxone®. Patienten bör avslöja alla mediciner, vitaminer och kosttillskott som han eller hon tar. Personer med en ryggmärgskurva som påverkar andningen eller som är gravida eller kan bli gravida bör försiktiga när man överväger buprenorfin och naloxon.