Vad är användningen av Glimepiride och Pioglitazone?

Läkare föreskriver glimepirid och pioglitazon för blodsockerkontroll hos patienter som diagnostiserats med icke-insulinberoende diabetes mellitus (NIDDM), vanligtvis kallad diabetes 2. Även om båda medicinerna utför liknande åtgärder, tillhör de två olika läkemedelsklassificeringar. Sjukvårdsleverantörer kan förskriva glimepirid och pioglitazon med andra orala antidiabetiska läkemedel för en förbättrad glukosreducerande effekt. Studier tyder på att patienter som tar orala anti-diabetiska läkemedel har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Glimepirid kategoriseras som en sulfonylurea-medicin och föreskrivs ofta som den första behandlingen för diabetes 2. När patienter inte upplever tillräcklig blodsockerkontroll med användning av glimepirid enbart föreskriver läkare ofta metformin dessutom. Läkemedelsföretag kombinerar också sulfonylurea och metformin i en formulering. Fördelarna med glimepirid inkluderar minskning av cirkulerande blodsocker, eftersom medicinen stimulerar beta-celler i bukspottkörteln att frigöra insulin. Glimepirid och pioglitazon ökar också vävnadskänsligheten för insulin, vilket minskar insulinresistensen.

Pioglitazon är ett tiazolidindion-läkemedel som ökar insulinkänsligheten hos celler i fettvävnad, levern och muskelvävnaden, vilket minskar nivåerna av oanvänd cirkulerande insulin i blodomloppet. Den orala anti-diabetiker hämmar också frisättningen av socker från levern. Pioglitazon stimulerar cellulära receptorplatser, vilket orsakar en kemisk reaktion som förändrar överföringen av genetiskt material i gener som hanterar glukos- och lipidkontroll. Förutom att reglera blodsockret inkluderar fördelarna med pioglitazon också sänkta triglycerider och ökade högdensitetslipoproteiner (HDL).

Patienter tar vanligtvis en dos av antingen mediciner på morgonen. Både glimepirid och pioglitazon kan tas med eller utan mat. Båda läkemedlen kan orsaka biverkningar, men biverkningar associerade med pioglitazon är i allmänhet allvarligare. Diabetiker som tar glimepirid kan uppleva yrsel, huvudvärk, illamående och allmän svaghet, och individer med allergi mot sulfa-mediciner kan utveckla en reaktion på glimepirid. Om man kombinerar medicinen med andra antidiabetika ökar risken för hypoglykemi.

Biverkningar förknippade med pioglitazon inkluderar förkylning eller influensaliknande symtom, huvudvärk och muskelsmärta. Patienter som tar det kan också uppleva viktökning orsakad av en ökning av fettvävnad eller generaliserat ödem. Pioglitazon rekommenderas inte för patienter med avancerad hjärtsvikt, och läkemedlet kan förvärra symtom på mild till måttlig hjärtsjukdom. Ett litet antal patienter utvecklar också makulärt ödem, vilket är vätskeansamling bakom ögat.

Forskning indikerar att patienter som använder pioglitazon kan uppleva en svag minskning av antalet röda blodkroppar. Kvinnor som tar läkemedlet har en något ökad risk att drabbas av benfrakturer. Dessutom stör pioglitazon effekten av orala preventivmedel och har orsakat ägglossning hos premenopausala kvinnor.