Vad kan jag förvänta mig vid återhämtning av hjärtaventiler?

På senare tid krävde reparation av hjärtaventiler de omfattande förfaranden som allmänheten oftast förknippar med en öppen hjärtkirurgi - ett öppet revkorg, tid på en hjärt-lungmaskin, ett omfattande longitudinellt sternärt ärr och flera postoperativa rör - eftersom denna metod var kirurgens enda tillgängliga alternativ för att nå hjärtventilen som behöver repareras. Nu finns emellertid olika alternativ tillgängliga för kirurger beroende på patientens tillstånd och vilken typ av ventilreparation som krävs. Vissa av dessa nyare reparationsalternativ är markant mindre invasiva och kräver mindre återhämtningstid för hjärtaventilens reparation än de äldre procedurerna. Nyare förfaranden - inklusive aortavalvuloplasti, mini-thorakotomi, partiell övre sternotomi, perkutan mitral valvuloplasti och robotstyrd endoskopisk ventilreparation, bland annat - resulterar i färre intensiva dagstag, mindre postoperativ utrustning och färre komplikationer än traditionella öppna hjärtprocedurer. Det finns dock förväntningar som är gemensamma för alla typer av återhämtning av hjärtaventiler, inklusive smärta och medicinsk support, postoperativ bedövning av anestesi och poliklinisk övervakning.

Postoperativ smärta är ett vanligt resultat av all återhämtning av hjärtaventiler, oavsett graden av procedurkomplexitet. Såvida inte kontraindicerad av allergier, kommer de flesta patienter att förses med en patientstyrd anestesi (PCA) intravenös (IV) pump för att kontrollera smärta och därmed uppmuntra djup andning och tidig rörelse. Vätskor och elektrolyter kommer att ersättas via IV och de flesta patienter kommer att få extra syre med näsekanyl för att säkerställa adekvat syresättning. Patienterna kommer nästan alltid att ha en urinkateter på plats under en dag eller två efter operationen. Beroende på typen av återhämtning av hjärtaventilerna kan patienter också ha ett eller flera bröströr för att tappa vätska och luft för att lämna bröstkaviteten.

Förutom postoperativ smärta måste patienter också återhämta sig från kirurgisk anestesi under återhämtning av hjärtaventiler. Även om patienter initialt vaknar i ett återhämtningsrum en timme eller så efter operationen, kan effekterna av anestesi dröja kvar i flera dagar. Speciellt när de kombineras med postoperativ smärtmedicinering kommer patienter efter anestesi ofta att vara sömniga och slumma ofta. De kan uppleva viss kortsiktig minnesförlust eller förvirring. Svaghet och trötthet kan också uppstå som biverkningar.

Återställning av hjärtaventil fortsätter efter utskrivning på sjukhus. Beroende på patientens stödnivå och hans tillstånd vid utskrivning kan hemsjukvård tillhandahållas vid behov. Antikoagulantia eller blodförtunnande läkemedel kan förskrivas och frekvent övervakning genom laboratorietester kan vara nödvändig för att uppnå rätt dos. En patient måste börja tränings- och dietprogrammet som föreskrivs av sin läkare, samt alla nödvändiga livsstilsförändringar, som att sluta röka.