Vilka faktorer påverkar doseringen av amitriptylin?
Amitriptylindos beror på fyra faktorer: diagnos, patientålder, samtidiga medicinska tillstånd och möjliga läkemedelsinteraktioner. Läkare måste ta hänsyn till alla fyra faktorerna när de bestämmer lämplig dos av amitriptylin för en viss patient. Amitriptylindos varierar mycket från patient till patient, och ett misstag vid dosering kan orsaka biverkningar. En grundlig sjukhistoria med detaljerade diagnossjukdomar, ytterligare symtom och aktuella mediciner är avgörande för att hjälpa en läkare att bestämma den bästa dosen av amitriptylin.
Även om amitriptylin vanligen föreskrivs för depression, är detta inte dess enda användning. Smärta, migränförebyggande, posttraumatisk stressstörning (PTSD) och urininkontinens eller förlust av urinblåsan är andra sjukdomar som kan behandlas med amitriptylin. Varje sjukdom är annorlunda, så var och en kräver recept på en annan dos för att säkerställa att patienter upplever symptomförbättring. Om en patient ges en dos som kan behandla smärta men behöver en dos som är lämplig för behandling av depression, fungerar inte medicinen som avsett.
Den andra faktorn är patientens ålder. Amitriptylin kan användas för behandling av barn, vuxna och geriatriska patienter. Hos barn behandlas ålder i olika stadier eftersom en femåring inte skulle behöva samma dosering som en 12-åring. En vuxen patient kanske inte upplever full nytta av behandlingen om han eller hon ordinerats en pediatrisk eller geriatrisk dos. Om en barn får en vuxen dos kan han eller hon få en överdos.
Huruvida en patient behandlas för annan sjukdom kan vara en annan avgörande faktor för att bestämma amitriptylindosering. Vissa sjukdomar gör det svårt för patienterna att tolerera specifika läkemedel. Till exempel ska en patient som lider av ett tillstånd som får hans eller hennes aptit att dämpas inte ta ett läkemedel som har den möjliga biverkningen av illamående, eller en patient som har lever- eller njurproblem bör styras bort från läkemedel som tar en tung avgift på de organen. När problem som dessa uppstår kan läkare hitta alternativa läkemedel som fungerar utan att skada patienter.
En nyckelfaktor som går hand i hand med patientens medicinska tillstånd vid beräkning av amitriptylindos är om de för närvarande tar några mediciner. Dessa kan inkludera receptbelagda läkemedel, mediciner utan recept, vitaminer eller växtbaserade läkemedel. Vissa mediciner har effekten att motverka andra; i andra fall kan ett läkemedel ha ökat ett annat läkemedels påverkan. Vissa kan till och med orsaka skada på kroppen på grund av de kemiska egenskaperna hos två eller flera läkemedel som blandas, så det är viktigt att vara öppen med läkarmediciner när man ger en sjukhistoria.